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生理疾病真的會(huì)轉(zhuǎn)換成心理疾病嗎？

患者：女，15歲

病情描述:
我之前尿路感染，總想尿尿，但是上課又不好意思請(qǐng)假，一直憋著憋著，現(xiàn)在總是感覺不舒服想尿又尿不出，去看了很多醫(yī)生看不好，朋友圈看了文章一篇類似的文章，說生理疾病還可能導(dǎo)致心理疾病，感覺跟我這種情況很像，生理疾病真的會(huì)轉(zhuǎn)化成心理疾病嗎？
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崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

生理疾病確實(shí)可能轉(zhuǎn)換成心理疾病，長(zhǎng)期或嚴(yán)重的軀體疾病可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。這種轉(zhuǎn)換通常與疾病帶來的身心壓力、社會(huì)功能受限或神經(jīng)內(nèi)分泌改變有關(guān)。

慢性疼痛、內(nèi)分泌紊亂等生理疾病持續(xù)存在時(shí)，患者可能因長(zhǎng)期不適產(chǎn)生無助感，逐漸發(fā)展為情緒障礙。例如糖尿病患者需終身控糖，治療壓力可能導(dǎo)致抑郁；甲狀腺功能異?？芍苯佑绊懬榫w調(diào)節(jié)中樞，誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作。這類情況中心理癥狀往往與生理疾病存在明確病理關(guān)聯(lián)。

部分突發(fā)重大疾病也可能引發(fā)急性心理應(yīng)激反應(yīng)。心肌梗死患者在搶救后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，對(duì)軀體癥狀過度警覺；癌癥確診初期常見適應(yīng)性障礙，伴隨持續(xù)心境低落。這類轉(zhuǎn)換通常需要同步進(jìn)行生理治療和心理干預(yù)。

建議生理疾病患者定期進(jìn)行心理健康篩查，尤其當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退或睡眠障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)向精神心理科醫(yī)生咨詢。保持適度運(yùn)動(dòng)、維持社交活動(dòng)有助于預(yù)防心理問題，必要時(shí)可接受認(rèn)知行為治療或遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

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