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腹瀉病因是怎么引起的?

患者:女,30歲

病情描述:
昨天出去吃了晚飯,又吃了生蠔,所以現(xiàn)在拉肚子了,腹瀉病因是怎么引起的?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、抗感染藥物等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴腹脹。建議暫停進(jìn)食可疑食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附毒素。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌侵襲腸道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)發(fā)熱伴黏液便。需進(jìn)行便常規(guī)檢查,諾如病毒感染可自愈,細(xì)菌性痢疾需用左氧氟沙星,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。

3、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉便秘交替??蓢L試低FODMAP飲食,匹維溴銨調(diào)節(jié)蠕動(dòng),雙歧桿菌三聯(lián)活菌改善菌群。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起腸道潰瘍,伴隨腹痛及血便。需結(jié)腸鏡檢查確診,美沙拉嗪控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)使用英夫利西單抗生物制劑。

腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免高糖高脂飲食,若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需及時(shí)消化科就診。

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