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精神分裂癥偏執(zhí)型怎么鑒別？

患者：女，45歲

病情描述:
我媽媽是精神分裂癥偏執(zhí)型患者，精神分裂癥偏執(zhí)型怎么鑒別？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

偏執(zhí)型精神分裂癥的鑒別主要依據(jù)典型癥狀、病程特征、排除其他精神障礙及輔助檢查，需與妄想性障礙、分裂情感性障礙等疾病區(qū)分。

1、癥狀特征

以系統(tǒng)性被害妄想或關(guān)系妄想為核心癥狀，常伴有幻聽(tīng)但內(nèi)容與妄想主題一致，情感反應(yīng)相對(duì)保留，邏輯推理看似嚴(yán)密但脫離現(xiàn)實(shí)。

2、病程標(biāo)準(zhǔn)

妄想癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，伴隨明顯社會(huì)功能損害，癥狀期占病程大部分時(shí)間，緩解期殘留癥狀較其他類(lèi)型更少。

3、鑒別診斷

妄想性障礙患者除妄想外其他精神活動(dòng)基本正常；分裂情感性障礙需同時(shí)滿(mǎn)足心境發(fā)作與精神病性癥狀標(biāo)準(zhǔn)。

4、輔助檢查

腦電圖可能顯示非特異性異常，心理評(píng)估可見(jiàn)特定認(rèn)知功能損害，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。

建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就診精神科，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生將通過(guò)臨床訪談、觀察及標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具進(jìn)行綜合判斷，避免自行診斷延誤治療。

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