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心臟病患者可以大量喝水嗎?

患者:女,42歲

病情描述:
我患有心臟病,平時喝水量大,心臟病患者可以大量喝水嗎?
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

心臟病患者不建議大量喝水。過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭,日常飲水量需根據(jù)心功能分級、尿量及水腫情況調(diào)整。

1、血容量增加

短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致血容量急劇上升,增加心臟前負(fù)荷,可能引發(fā)急性肺水腫。心功能不全者需嚴(yán)格記錄出入量,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。

2、電解質(zhì)紊亂

過量飲水可能稀釋血液中鈉離子濃度,導(dǎo)致低鈉血癥,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀。合并腎功能不全的心臟病患者更需警惕水中毒風(fēng)險。

3、藥物影響

利尿劑是心臟病常用藥,大量飲水會抵消藥物效果。服用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑時,飲水量需遵醫(yī)囑與排尿量保持平衡。

4、心衰加重

晚期心力衰竭患者腎臟排水能力下降,過量飲水易致體液潴留。表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢凹陷性水腫,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

建議采用少量多次的飲水方式,優(yōu)先選擇溫開水,避免攝入高鹽飲料。定期監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)及時就診。

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