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為什么變質(zhì)的甘蔗不能吃？

患者：女，41歲

病情描述:
媽媽買的甘蔗變質(zhì)了，但是舍不得扔，為什么變質(zhì)的甘蔗不能吃？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

變質(zhì)的甘蔗不能吃主要與霉變毒素中毒、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)、消化系統(tǒng)刺激、嚴(yán)重并發(fā)癥等因素有關(guān)。


1. 霉變毒素中毒


甘蔗霉變后可能產(chǎn)生節(jié)菱孢霉菌毒素，該毒素耐高溫且無(wú)法通過(guò)清洗去除，誤食后可能引發(fā)急性中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉。需立即就醫(yī)洗胃處理，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽等藥物。


2. 神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)


變質(zhì)甘蔗中的3-硝基丙酸會(huì)選擇性損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，輕者出現(xiàn)頭暈視物模糊，重者可致抽搐昏迷。發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)盡快催吐并送醫(yī)，醫(yī)生可能使用甘露醇降顱壓、維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、地西泮控制抽搐。


3. 消化系統(tǒng)刺激


霉變甘蔗的酸性代謝產(chǎn)物會(huì)直接腐蝕口腔和胃腸黏膜，導(dǎo)致燒灼感、嘔血便血等癥狀?？蓵簳r(shí)禁食減輕刺激，必要時(shí)靜脈輸注奧美拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。


4. 嚴(yán)重并發(fā)癥


重度中毒可能引發(fā)呼吸衰竭或多器官功能衰竭，兒童及老年人更易出現(xiàn)致死性后果。治療需進(jìn)入ICU進(jìn)行血液凈化、呼吸機(jī)支持等綜合救治，恢復(fù)期可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。


選購(gòu)甘蔗時(shí)應(yīng)觀察橫截面是否發(fā)紅有霉斑，儲(chǔ)存時(shí)保持通風(fēng)干燥，春季氣溫回升后更需警惕霉變風(fēng)險(xiǎn)。

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