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有蠶豆病能吃蠶豆嗎？

患者：男，7歲

病情描述:
我侄子有蠶豆病，但是他又吵著要吃蠶豆，有蠶豆病能吃蠶豆嗎？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

蠶豆病患者絕對(duì)不能食用蠶豆或接觸蠶豆花粉。蠶豆病是一種遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，食用蠶豆可能誘發(fā)急性溶血反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。


1、遺傳因素


蠶豆病屬于X連鎖不完全顯性遺傳病，患者體內(nèi)缺乏G6PD酶。家長需嚴(yán)格避免患兒接觸蠶豆制品，溶血發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉、地塞米松、維生素E等藥物。


2、食物誘發(fā)


蠶豆中的巢菜堿苷會(huì)破壞G6PD缺乏者的紅細(xì)胞膜。家長需仔細(xì)檢查食品成分，溶血發(fā)作可能出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、潑尼松、還原型谷胱甘肽等藥物。


3、藥物禁忌


部分解熱鎮(zhèn)痛藥和抗瘧藥可能誘發(fā)溶血。家長需告知醫(yī)生患兒病史，避免使用磺胺類、伯氨喹等藥物，出現(xiàn)乏力發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。


4、交叉反應(yīng)


薄荷、樟腦等物質(zhì)也可能引發(fā)溶血反應(yīng)。家長需避免使用含這些成分的日用品，接觸后出現(xiàn)茶色尿需立即就診，可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍、白蛋白、葉酸等藥物。


蠶豆病患者應(yīng)隨身攜帶疾病警示卡，避免進(jìn)食蠶豆及制品，注意補(bǔ)充水分和鐵質(zhì)，定期監(jiān)測血常規(guī)。

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