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腰突患者平常盡量不能彎腰嗎?

患者:女,39歲

病情描述:
在家里彎腰掃地的時候,老公都不讓我干,說是避免腰痛復(fù)發(fā),腰突患者平常盡量不能彎腰嗎?
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出癥患者平常應(yīng)盡量避免頻繁或大幅度彎腰,但并非完全不能彎腰。腰椎間盤突出癥多與椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢有關(guān),適度調(diào)整動作模式有助于減輕癥狀。

椎間盤突出癥患者在日常生活中需減少對腰椎的過度壓力。彎腰時椎間盤承受的負(fù)荷顯著增加,可能加重髓核突出程度或刺激神經(jīng)根。尤其是突然彎腰搬重物、長時間俯身勞作等動作,易誘發(fā)疼痛或麻木癥狀加重。建議患者改用屈膝下蹲代替直接彎腰,保持脊柱中立位完成動作。急性期疼痛明顯時,可通過熱敷、佩戴腰圍等方式輔助支撐,并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫

部分恢復(fù)期患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行適度彎腰訓(xùn)練。通過貓式伸展、麥肯基療法等康復(fù)動作,能夠增強腰背肌群力量并改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。但訓(xùn)練幅度需嚴(yán)格控制在無痛范圍內(nèi),避免快速扭轉(zhuǎn)或過度前屈。游泳、平板支撐等低沖擊運動也有助于維持脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙,則需立即停止活動并就醫(yī)。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)建立科學(xué)的日常行為模式。除控制彎腰幅度外,還需避免久坐超過1小時,睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度控制體重以減少腰椎負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展,必要時考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療??祻?fù)過程中出現(xiàn)任何異常癥狀均應(yīng)及時向?qū)?漆t(yī)生反饋。

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