黃疸指數(shù)18針對(duì)兒童和成年人是不一樣的，如果是新生兒出現(xiàn)了這種黃疸指數(shù)超過(guò)了18，是一定要進(jìn)行積極的就診，考慮是否出現(xiàn)了一個(gè)病理性的黃疸，也要進(jìn)行進(jìn)一步的一個(gè)檢查和治療。如果成人的話(huà)，黃疸指數(shù)是18的話(huà)，要看看這個(gè)黃疸指數(shù)指的是哪一項(xiàng)，因?yàn)閷?duì)于黃疸有三個(gè)指標(biāo)，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素的話(huà)，是由直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個(gè)指標(biāo)之和，如果超過(guò)了18他只是一個(gè)輕微的升高，也是需要做進(jìn)一步的檢查的，包括這種生化的檢查，看看一個(gè)肝功以及各項(xiàng)膽紅素的一個(gè)指標(biāo)的情況，另外也需要做影像學(xué)的相關(guān)的檢查，包括肝臟和膽系相關(guān)的一個(gè)b超，或者是ct，核磁，看看有沒(méi)有肝膽系統(tǒng)方面的疾病，如果是都沒(méi)有這些問(wèn)題的話(huà)，是不需要進(jìn)行藥物的相關(guān)處理的，定期監(jiān)測(cè)黃疸的指標(biāo)就可以了。

對(duì)于嬰兒黃疸的癥狀來(lái)說(shuō)，主要分為兩個(gè)方面：一方面是黃疸本身的表現(xiàn)，另一方面是引起黃疸的原發(fā)病，或者說(shuō)誘因的表現(xiàn)。首先對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，是由于孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高，所以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了皮膚或黏膜的黃染，所以黃疸本身的表現(xiàn)，實(shí)際上就是肉眼可以看到的孩子的皮膚表面出現(xiàn)發(fā)黃，比如說(shuō)眼睛的結(jié)膜等出現(xiàn)發(fā)黃，這些都是肉眼可以看到的可以說(shuō)黃疸的一個(gè)癥狀，也是最突出、最明顯的表現(xiàn)。除此之外，黃疸本身只是一種癥狀，所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，一定會(huì)有原發(fā)病或者是誘因的存在，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，因此，就可以看到，引起孩子黃疸的這些原發(fā)病的相關(guān)癥狀。比如說(shuō)比較常見(jiàn)的，像孩子如果有感染的時(shí)候，這個(gè)就是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，孩子有感染的時(shí)候，往往就會(huì)有感染灶相關(guān)的癥狀，比如說(shuō)孩子有呼吸道感染，可能就會(huì)看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、嗆奶等相關(guān)的表現(xiàn)。如果孩子是消化道感染，有可能存在腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)的癥狀。除此之外，比如說(shuō)溶血也是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，如果孩子有溶血病，這個(gè)時(shí)候除了黃疸之外，往往會(huì)有比較明顯的貧血的表現(xiàn)，所以孩子可能會(huì)出現(xiàn)像心率快、活動(dòng)耐力下降，包括像進(jìn)奶無(wú)力等相關(guān)的癥狀，都是引起孩子黃疸的原發(fā)病的一些表現(xiàn)。所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，實(shí)際上癥狀主要分兩個(gè)方面，比較明顯的，主要是能看到孩子的皮膚、黏膜的黃染，除此之外，對(duì)于黃疸本身來(lái)說(shuō)，一定要注意去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病，這個(gè)時(shí)候，就可以結(jié)合孩子除了黃疸之外，其他的相關(guān)癥狀來(lái)幫助確認(rèn)，引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么，一般要結(jié)合孩子相關(guān)的癥狀，以及查體和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)幫助確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么。除此之外，還有一些孩子可能黃疸非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了繼發(fā)膽紅素腦病，這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)看到孩子出現(xiàn)精神反應(yīng)差、拒食，甚至是發(fā)熱、抽搐等相關(guān)的表現(xiàn)，如果孩子得了膽紅素腦病，也可能會(huì)遺留一些神經(jīng)系統(tǒng)，包括其他的眼部、耳朵，包括牙釉質(zhì)發(fā)育不良等相關(guān)的后遺癥，所以這些可以說(shuō)都是嬰兒有黃疸的時(shí)候相關(guān)的癥狀。

嬰兒在出現(xiàn)黃疸時(shí)，如果是屬于生理性的黃疸，母親在飲食上多吃一些新鮮的蔬菜、水果，吃比較清淡、易消化、富含維生素的食物能夠幫助退黃，具體包括低鹽、低脂、富含膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素的食物。但不是所有的水果都適合寶寶黃疸的媽媽使用，其中黃顏色的蔬菜和水果，盡量不要吃，例如橘子、南瓜、胡蘿卜等，以免媽媽進(jìn)食后通過(guò)乳汁將過(guò)多的B族維生素傳輸給寶寶，對(duì)疾病的盡早恢復(fù)不利。母親也可以適量飲用綠豆湯以及大黃水，有一定的退嬰兒黃疸的作用。另外，母親在飲食上要避免吃一些辛辣刺激性的食物，因?yàn)樵诎l(fā)生新生兒生理性黃疸之后，如果母親沒(méi)有做好飲食方面的調(diào)整，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)一些不適的癥狀，同時(shí)也會(huì)加重黃疸的現(xiàn)象。嬰兒在出現(xiàn)黃疸的情況之后，應(yīng)當(dāng)引起重視，如果是屬于生理性的黃疸，黃疸程度不重，大多數(shù)不需特殊治療。如果是屬于病理性的黃疸，這種情況就比較嚴(yán)重，需要及時(shí)接受藍(lán)光及其它退黃治療，以防影響肝功能。

母乳性黃疸一般跟小孩吃母乳之后膽紅素的值增高有關(guān)。一般正常的孩子也會(huì)有生理性的黃疸，在生后2到3天出現(xiàn)，逐漸加重，在7到8天時(shí)比較高。一般黃疸值在7到12天左右逐漸開(kāi)始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黃疸會(huì)持續(xù)到一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果停母乳之后，膽紅素會(huì)很快下來(lái)，一般為2到3天。這個(gè)過(guò)程中可以吃一些腸道菌群的調(diào)節(jié)劑，像之類(lèi)，都會(huì)幫助腸道菌群，把黃疸的值下降。還可以適當(dāng)用一些葡萄糖水，這些都會(huì)幫助孩子的膽紅素下降。還可以適當(dāng)曬太陽(yáng)，也可以幫助母乳性黃疸下降。如果有些比較重，膽紅素一旦超過(guò)18以上，要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，需要除外母乳之外的原因造成黃疸的一個(gè)因素，這些都需要進(jìn)行特殊治療。

生理性黃疸比較輕，不會(huì)影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對(duì)小兒智力有影響。當(dāng)血中膽紅素濃度過(guò)高發(fā)生核黃疸時(shí)，小兒黃疸明顯加重，如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活患者常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。