二尖瓣大量反流保守治療效果欠佳,一般不建議采用,盲目選擇保守治療可能會加重病情。
二尖瓣返流有輕有重,輕度反流通常為少量反流,可以通過保守療法治療,如消除誘因、藥物治療等,常用藥物包括注射用硝普鈉、鹽酸貝那普利片、鹽酸普萘洛爾片等。但如果是大量反流,都屬于重度反流,此時進(jìn)行保守治療效果欠佳。二尖瓣大量反流通常是風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣關(guān)閉不全,由于反流非常大,心臟負(fù)擔(dān)明顯增加,活動后會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣急、血壓升高、下肢水腫及夜間呼吸困難等癥狀。單純通過保守治療很難改善病情,容易引發(fā)心力衰竭和肺充血,可能會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。
當(dāng)上述情況出現(xiàn)時,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療常用的方法為瓣膜修補術(shù)和人工瓣膜置換術(shù)。由于每個患者的具體病情并不一樣,因此可選擇的手術(shù)方式有差異,應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的手術(shù)方式,以免延誤治療。
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