接受化療的患者由于抵抗力和免疫功能的下降,常會出現(xiàn)口腔潰瘍,一般發(fā)生在化療的5-6日后,由于細菌易由潰瘍面侵入機體,引起全身感染至敗血癥的發(fā)生,因此應(yīng)根據(jù)潰瘍類型的不同積極治療。
1、單純潰瘍:對于單純潰瘍無細菌感染者,可將維生素E膠囊直接涂于潰瘍面,或清水漱口后外涂雷尼替丁粉,也可采用1:5000呋喃西林液漱口后,將甲氰咪呱粉涂于潰瘍面上。
2、不明確感染菌種:不明確感染菌種的口腔潰瘍患者可用百分之零點五甲硝唑注射液250ml加慶大霉素8萬u口腔內(nèi)滴入,反復(fù)漱口。
3、霉菌感染:應(yīng)用大量抗生素控制感染可使霉菌大量繁殖引起霉菌性潰瘍,可配合應(yīng)用抗霉菌藥物。如用碳酸氫鈉液或生理鹽水漱口后,用制霉菌素液涂敷或含漱,用克霉唑懸液含漱。
4、厭氧茵感染:口腔的黏膜屏障受損引起內(nèi)源性感染時可用過氧化氫或1%高錳酸鉀溶液清洗,然后用甲紫或亞甲蘭涂布潰瘍面;或用0.5%甲硝唑溶液直接涂搽,2~3次/d,連續(xù)3~5d。
5、非目芒氧菌感染:非目芒氧菌感染引起的口腔潰瘍多采用廣譜抗生素如慶大霉素、呋喃西林、洗必泰、多牯菌素等含漱或外涂,也可米醋含漱,5min/次,3~4次/d,口腔感染嚴(yán)重者,睡前加漱1次。
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