我們都知道每一種疾病的確定都是需要一定的診斷來(lái)作為依據(jù)的,因此為了我們更好的了解自身的身體狀況,大家還是有必要對(duì)疾病的診斷方法做個(gè)簡(jiǎn)單的了解的,骨髓炎,一種比較嚴(yán)重的疾病,已經(jīng)危害到了人們的身體健康,那么,慢性骨髓炎診斷依據(jù)有哪些?
患者出現(xiàn)局限性骨痛,發(fā)熱和不適則提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常,但ESR和C-反應(yīng)蛋白幾乎總是增高。X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),可見(jiàn)骨破壞,軟組織腫脹,軟骨下骨板侵蝕,椎間盤(pán)間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成。放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从?,但無(wú)法區(qū)別感染,骨折和腫瘤。通過(guò)椎間盤(pán)間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢,可行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。從竇道取到的標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果對(duì)診斷骨髓炎是不可靠的。
慢性化膿性骨髓炎并無(wú)時(shí)間限定,在小兒,大都由急性化膿性骨髓炎演變而來(lái),在成人,其多為創(chuàng)傷后繼發(fā)感染而形成。有的病例因細(xì)菌毒力低,一開(kāi)始便呈慢性骨髓炎表現(xiàn)。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象,一般不難診斷。
有關(guān)專家稱骨髓炎早期是無(wú)法通過(guò)X線診斷的,等到X線有癥狀顯示的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展的晚期,并且這時(shí)候骨髓炎的臨床癥狀都具備了,X光片已經(jīng)失去了意義,也錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。早期診斷主要是以臨床癥狀為主,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候在X光片上并沒(méi)有顯示。
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