做腎穿刺一般對身體是無害的。腎穿刺是腎內(nèi)科常見的一項操作，這樣操作的主要目的是為了明確腎臟疾病的病因以及病理類型。腎穿刺就是用一個腎穿針，讓患者在背部腎臟方面，外周取點腎小球，穿刺以后少數(shù)患者會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。血尿，鏡下血尿幾乎百分之百會出現(xiàn)，但如果出現(xiàn)了肉眼血尿或者是有血塊，有血壓下降，有大出血的情況，就需要積極的外科給予治療。穿刺后要進行醫(yī)學(xué)觀察，注意休息，避免勞累和并發(fā)癥的發(fā)生。所以對身體的損害不大，不需要過分擔(dān)心。

腎炎做B超是不能夠檢查出來的。在慢性腎炎的早期，患者的B超可以表現(xiàn)為一個正常的結(jié)果。隨著慢性腎炎病情的逐漸發(fā)展，患者會出現(xiàn)腎單位的破壞，這時候彩超就會表現(xiàn)出皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清，甚至出現(xiàn)腎萎縮的臨床表現(xiàn)，這時候才能夠檢查出來。腎炎的患者早期診斷主要是靠尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能以及腎臟彩超綜合性的診治。為了明確病理診斷，必要的時候患者需要做腎穿刺取病理活組織檢查。腎穿刺取病理活組織檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果診斷出早期的腎炎，那么就要進行及早的綜合性治療，以延緩慢性腎臟病的發(fā)展。

小兒腎病綜合癥復(fù)發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合癥。那么復(fù)發(fā)后是哪一類的復(fù)發(fā)？那么是以高血壓為主要表現(xiàn)的，還是血尿有表現(xiàn)的，還是以大量的蛋白尿為表現(xiàn)的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現(xiàn)的。不管是哪種表現(xiàn)，我們首先要明確復(fù)發(fā)后的一個腎病綜合癥的類型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復(fù)發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內(nèi)，還是說已經(jīng)有了一個腎功能不全的一個表現(xiàn)？那么我們最常見的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個水平。如果尿素氮肌酐的一個水平，在正常范圍或者是稍高還達不到腎功能不全的一個地步的話，那么我們復(fù)發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對癥治療，比如說高血壓，我們要對癥給予降壓治療，比如說我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴(yán)重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個治療，同時我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復(fù)發(fā)的話，而多數(shù)會出現(xiàn)這種激素依賴，或者激素耐藥的一個情況。那么如果患兒在復(fù)發(fā)之后再次應(yīng)用激素，4周8周以內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，或者是僅有1~2個加號的話，我們認為它激素還是相對是比較敏感的。如果早期的時候我們采用的是短程的一個療法的話，那么在復(fù)發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長程的一個療法。那么同時我們要判斷這個患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥，同時要進行并發(fā)癥的一個治療。如果出現(xiàn)了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個加號以上，這個可能就出現(xiàn)了一個激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個情況我們也不用著急，我們可以加用中藥，比如說雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉(zhuǎn)陰的話，我們還可以用小劑量的細胞毒性藥物，也就是說我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個非常傳統(tǒng)的中醫(yī)的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統(tǒng)疾病、小兒腎病綜合癥再復(fù)發(fā)后，我們常用的西醫(yī)治療方式，比如說激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進患兒腎病綜合癥的一個環(huán)節(jié)。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強調(diào)一點，就是絕對臥床休息，再復(fù)發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時候能夠正常的一個活動，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細胞的一些激素，恢復(fù)到正常水平之后，我們才能進行一個簡單的運動和恢復(fù)。那么大劑量的體育運動，我們還是建議在徹底恢復(fù)一段時間之后，我們在逐漸的增加它的運動量，因此復(fù)發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。

在臨床上腎炎分為急性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征兩種。急性腎炎綜合癥主要的臨床表現(xiàn)就是起病比較急，多數(shù)出現(xiàn)水腫，但水腫的程度不等，輕者只有顏面部、下肢水腫，重者可以出現(xiàn)全身性的水腫，多數(shù)伴有不同程度高血壓，部分患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)昏迷、抽搐，尿量減少。90%以上有血尿，既可以出現(xiàn)肉眼血尿，也可以表現(xiàn)為鏡下血尿，蛋白尿多為輕中度，部分患者可以出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，但代謝性酸中毒多不嚴(yán)重?；颊甙橛腥矸α?、食欲不振、容易出現(xiàn)心衰、感染。慢性腎炎綜合征主要的臨床表現(xiàn)就是起病緩慢、病情遷延，水腫多數(shù)較輕，也有少數(shù)患者水腫較為嚴(yán)重，血壓升高，有血尿、蛋白尿，部分患者病情逐漸出現(xiàn)腎功能不全。

腎小球腎炎治療，根據(jù)臨床的情況，有條件做腎活檢。結(jié)果不同，治療方案不一樣。癥狀輕的隱匿性腎小球腎炎，一般不需特殊治療，只需定期門診隨診，每三個月復(fù)查尿常規(guī)，注意蛋白情況，每半年到一年復(fù)查腎功能，注意腎功能變化，定期監(jiān)測血壓。稍微嚴(yán)重一點的，比如蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎，建議患者做腎活檢，能夠把慢性腎小球腎炎進一步做分型，不同慢性腎小球腎炎的病理診斷不一樣，不同病理類型治療方案也不一樣。比如有的IgA腎病這類，病理類型比較活躍，有活躍的增生病變，需用積極的免疫抑制劑來治療，病理并不活躍，中等的量蛋白尿，僅需用降壓藥來控制蛋白尿。