嬰兒嘴唇發(fā)黑可能與缺氧、先天性心臟病、寒冷刺激、貧血、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因,建議及時就醫(yī)明確診斷。
新生兒窒息、呼吸道梗阻或肺部感染可能導致血氧飽和度下降,表現(xiàn)為口周發(fā)紺伴呼吸急促。需立即清理氣道并給予氧療,嚴重時需使用呼吸機輔助通氣。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會引起持續(xù)性紫紺,多在哭鬧時加重。心臟超聲可確診,輕癥可用地高辛口服溶液改善心功能,重癥需行根治手術(shù)。
寒冷環(huán)境下外周血管收縮可導致暫時性嘴唇青紫,保暖后緩解。注意保持室溫26-28℃,穿戴足夠衣物,避免低溫引發(fā)新生兒硬腫癥。
重度貧血時血紅蛋白攜氧能力下降,可能出現(xiàn)黏膜蒼白與發(fā)紺混合表現(xiàn)。需檢查血常規(guī),缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時加強母乳或配方奶喂養(yǎng)。
接觸亞硝酸鹽類物質(zhì)或服用磺胺類藥物可能引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥,表現(xiàn)為突發(fā)性紫紺。需停用可疑藥物,靜脈注射亞甲藍注射液進行解毒治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴唇發(fā)黑時應(yīng)立即檢查呼吸和體溫,記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時間。避免包裹過緊影響呼吸,哺乳時注意體位防止嗆奶。定期進行兒童保健體檢,先天性心臟病患兒需限制劇烈哭鬧。任何伴隨呼吸困難、意識改變或全身發(fā)紺的情況需急診處理。
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