產(chǎn)后后期惡露呈現(xiàn)褐色伴有腥臭味可能屬于正常現(xiàn)象,但也可能與感染等異常情況有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的生理過程,通常持續(xù)2-6周,顏色會從鮮紅逐漸變?yōu)榈t、褐色直至白色。
產(chǎn)后1-2周內(nèi)褐色惡露屬于正常恢復(fù)階段,此時惡露量減少,氧化后顏色變深,可能帶有輕微腥味。若產(chǎn)婦無發(fā)熱、腹痛加劇或惡露量突然增多等情況,通常無須特殊處理。保持會陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴即可。
若褐色惡露持續(xù)超過3周,伴隨明顯腥臭味、組織塊排出或下腹墜痛,需警惕宮腔感染、胎盤胎膜殘留等情況。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致惡露氣味加重,并伴有體溫升高、畏寒等癥狀。此時應(yīng)立即就醫(yī),通過超聲檢查明確病因,必要時需進(jìn)行抗感染治療或清宮手術(shù)。
產(chǎn)后惡露期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時從前向后擦拭。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動或提重物,可進(jìn)行溫和的凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù)。如惡露顏色反復(fù)由褐色轉(zhuǎn)鮮紅,或出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等異常表現(xiàn),應(yīng)及時至婦產(chǎn)科就診。
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