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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有什么并發(fā)癥呢

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能引起肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭、心律失常、生長發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，若未及時(shí)治療，可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。

1、肺動(dòng)脈高壓

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，主動(dòng)脈血液持續(xù)分流至肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加。長期肺血管充血可能引起肺血管重構(gòu)，血管壁增厚、管腔狹窄，最終形成肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咯血、右心衰竭。治療需通過手術(shù)閉合導(dǎo)管，必要時(shí)聯(lián)合靶向藥物治療。

2、感染性心內(nèi)膜炎

異常血流沖擊心臟內(nèi)膜，易造成內(nèi)皮損傷，為細(xì)菌附著創(chuàng)造條件。患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。預(yù)防性使用抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)，確診后需靜脈注射抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等，療程通常需要4-6周。

3、心力衰竭

左心室長期承受額外容量負(fù)荷，可能導(dǎo)致心肌代償性肥厚，最終失代償。嬰幼兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促，成人可見夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片，嚴(yán)重者需機(jī)械輔助循環(huán)。

4、心律失常

心臟結(jié)構(gòu)改變可影響電傳導(dǎo)系統(tǒng)，常見房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)等?；颊呖赡芨械叫募?、胸悶，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測可明確類型，治療包括口服鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

5、生長發(fā)育遲緩

嬰幼兒期心臟負(fù)荷過重，能量消耗增加，營養(yǎng)攝入不足可導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡人。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇高熱量、高蛋白飲食，每2-3小時(shí)少量多餐喂養(yǎng)。心臟畸形糾正后，生長發(fā)育指標(biāo)多可逐步追趕至正常水平。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測心功能變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意口腔衛(wèi)生以預(yù)防感染。出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，逐步恢復(fù)適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免競技性體育活動(dòng)。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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