三個(gè)月的寶寶咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥。可使用加濕器或放置清水盆增加空氣濕度,避免冷空氣、煙霧等刺激。若因干燥導(dǎo)致咳嗽,通常無(wú)痰液清稀,環(huán)境改善后癥狀多能減輕。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。胃食管反流引起的咳嗽常伴隨吐奶、進(jìn)食哭鬧,調(diào)整姿勢(shì)后若未緩解需就醫(yī)排除先天性消化道異常。
手掌空心狀輕拍寶寶背部,從下向上有節(jié)奏叩擊,每次2-3分鐘每日3次。適用于呼吸道分泌物引發(fā)的咳嗽,痰液黏稠時(shí)可配合霧化治療。注意觀察痰液顏色,黃綠色痰液可能提示細(xì)菌感染。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉時(shí),可用0.9%氯化鈉溶液每側(cè)鼻孔滴1-2滴,再用吸鼻器清理。過(guò)敏性鼻炎或感冒初期常伴鼻塞、打噴嚏,該方法能減少鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽反射。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏可選用氯雷他定糖漿;痰黏難咳時(shí)或需氨溴索口服溶液。三個(gè)月嬰兒用藥需嚴(yán)格計(jì)算體重劑量,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免包裹過(guò)厚引發(fā)過(guò)熱。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣飲食,奶粉喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小。若咳嗽持續(xù)3天以上、出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。護(hù)理期間保持寶寶側(cè)臥睡姿,定期用棉簽清潔口腔分泌物。
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