骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制及癥狀表現(xiàn)。骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性變導致的慢性疾病，類風濕性關節(jié)炎則是自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關節(jié)滑膜的炎癥性疾病。
1、病因差異
骨關節(jié)炎主要由關節(jié)長期勞損、年齡增長或肥胖等因素引發(fā)，表現(xiàn)為關節(jié)軟骨磨損和骨質增生。類風濕性關節(jié)炎與遺傳、感染或免疫紊亂有關，體內異?？贵w攻擊滑膜組織，導致慢性炎癥和關節(jié)破壞。
2、癥狀特點
骨關節(jié)炎常見于負重關節(jié)如膝關節(jié)、髖關節(jié)，表現(xiàn)為活動后疼痛加重、晨僵時間短于30分鐘。類風濕性關節(jié)炎多累及手指、腕關節(jié)等小關節(jié)，呈對稱性腫痛，晨僵可持續(xù)1小時以上，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
3、病理變化
骨關節(jié)炎病理以軟骨退化、骨贅形成為主，滑膜炎癥較輕。類風濕性關節(jié)炎以滑膜增生、血管翳形成為特征，逐漸侵蝕軟骨和骨組織，可能引發(fā)關節(jié)畸形。
4、檢查指標
骨關節(jié)炎影像學可見關節(jié)間隙狹窄、骨刺，血液檢查通常無異常。類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子、抗CCP抗體常呈陽性，X線顯示關節(jié)邊緣侵蝕和骨質疏松。
5、治療方向
骨關節(jié)炎以緩解疼痛、保護關節(jié)功能為主，常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、氨基葡萄糖膠囊。類風濕性關節(jié)炎需長期免疫調節(jié)，如甲氨蝶呤片、來氟米特片，嚴重時需生物制劑干預。
兩類關節(jié)炎均需避免關節(jié)過度負重，保持適度運動如游泳、騎自行車。骨關節(jié)炎患者可配合熱敷緩解疼痛，類風濕性關節(jié)炎患者需定期監(jiān)測炎癥指標。若關節(jié)腫脹或變形持續(xù)加重，應及時到風濕免疫科或骨科就診，通過專業(yè)評估制定個體化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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