癡呆(dementia)是一種比較嚴重的智能障礙。這是指病人的大腦發(fā)育已基本成熟,智能也發(fā)育正常,但以后由于各種有害因素引起大腦器質性損害,造成智能嚴重障礙。常見于腦炎后遺癥、老年性癡呆、腦動脈硬化性精神病及麻痹性癡呆等。此時病人的意識一般是清晰的,但其思維活動卻變得不很完善。
病因主要有以下幾個方面:
(1)腦變性?。耗承┢べ|、皮質下疾病可引起癡呆,常見病因有阿爾采木氏病,匹克氏病,Huntington's病,Parkinson's病,肝豆狀核變性,皮質-紋狀體-脊髓聯(lián)合變性等。
(2)腦血管病:不同部位的腦血管疾病可引起癡呆,如多發(fā)梗塞性癡呆,頸動脈閉塞、皮層下動脈硬化性腦病,血栓性血管炎等。
(3)代謝性疾病:一些代謝性疾病影響腦的功能,造成癡呆,如黏液水腫,甲狀旁腺功能亢進或減退,腎上腺皮質功能亢進,肝豆狀核變性,尿毒癥,慢性肝功能不全等。
(4)顱內(nèi)感染:顱內(nèi)感染導致腦實質及腦功能改變,導致癡呆,如各種腦炎,神經(jīng)梅毒,各種腦膜炎,庫魯病等。
(5)顱內(nèi)占位性病變:腫瘤、硬膜下血腫可致結構及腦功能改變,引起癡呆。
(6)低氧和缺氧血癥:包括缺血性UD博驟停、嚴重貧血和出血),缺氧性(呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉),淤滯性(心力衰竭、紅細胞過多)和組織中毒性等各類低(缺)氧血癥。
(7)營養(yǎng)缺乏性腦?。毫虬啡狈π阅X病,糙皮病,維生素Bl2及葉酸缺乏癥等。
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