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懷疑低血糖怎么檢查

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懷疑低血糖可通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、胰島素水平檢測(cè)、C肽檢測(cè)、72小時(shí)饑餓試驗(yàn)等方法檢查。低血糖可能與胰島素瘤、藥物副作用、肝腎功能異常等因素有關(guān)。

1、血糖檢測(cè)

指尖血或靜脈血血糖檢測(cè)是診斷低血糖最直接的方法?？崭寡堑陀?.8毫摩爾每升或餐后血糖低于3.9毫摩爾每升可判定為低血糖。檢測(cè)需在出現(xiàn)心慌、出汗等典型癥狀時(shí)進(jìn)行，必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)以確認(rèn)。

2、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，若結(jié)果正常但頻繁發(fā)生低血糖，提示可能存在反應(yīng)性低血糖或胰島素分泌異常。該檢測(cè)無(wú)須空腹，但無(wú)法反映即時(shí)血糖波動(dòng)。

3、胰島素水平檢測(cè)

通過(guò)測(cè)定血清胰島素和C肽水平，可鑒別內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多或外源性胰島素使用過(guò)量。胰島素瘤患者常表現(xiàn)為胰島素水平升高伴隨低血糖，檢測(cè)需與血糖同步進(jìn)行。

4、C肽檢測(cè)

C肽與胰島素等摩爾分泌，其水平可區(qū)分自身胰島素分泌與注射胰島素。若低血糖時(shí)C肽水平升高，提示胰島素瘤或磺脲類藥物中毒；若C肽受抑制則可能為外源性胰島素所致。

5、72小時(shí)饑餓試驗(yàn)

對(duì)于疑似胰島素瘤患者，需住院進(jìn)行持續(xù)禁食監(jiān)測(cè)。每6小時(shí)檢測(cè)血糖直至低于2.2毫摩爾每升，同時(shí)測(cè)定胰島素和C肽。多數(shù)胰島素瘤患者在24小時(shí)內(nèi)會(huì)誘發(fā)低血糖發(fā)作。

日常需規(guī)律進(jìn)食富含復(fù)合碳水化合物的食物如燕麥、全麥面包，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。出現(xiàn)頭暈、手抖等癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食糖果或含糖飲料，隨身攜帶葡萄糖片。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物劑量，反復(fù)發(fā)作低血糖者應(yīng)及時(shí)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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