牙齒容易黑可能與色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等因素有關(guān)。牙齒變色通常由外源性著色或內(nèi)源性病變引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙面。檳榔咀嚼、紅酒等深色食物也可能導(dǎo)致牙面色素沉著。這類外源性著色可通過(guò)超聲波潔牙去除,日常建議減少深色飲食攝入并使用含焦磷酸鹽的牙膏輔助清潔。
齲壞導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑是牙體組織被腐蝕的表現(xiàn)。早期齲齒呈白堊色斑塊,進(jìn)展后形成黑色齲洞,常伴隨冷熱敏感或疼痛??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān)。需采用復(fù)合樹(shù)脂填充或嵌體修復(fù),可使用氟化鈉甘油糊劑輔助防齲。
釉質(zhì)礦化不良會(huì)使牙本質(zhì)顏色透出,表現(xiàn)為局部或廣泛性黃褐色斑塊??赡芘c嬰幼兒期高熱、營(yíng)養(yǎng)不良等干擾釉質(zhì)形成有關(guān)。輕癥可用滲透樹(shù)脂治療,嚴(yán)重者需貼面修復(fù)。日常建議使用含氟化亞錫的防敏感牙膏。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致藥物與牙本質(zhì)結(jié)合,形成灰褐色或黃色帶狀著色。著色程度與用藥劑量、時(shí)間相關(guān)??赏ㄟ^(guò)冷光美白改善淺層著色,深層著色需考慮全瓷冠修復(fù)。預(yù)防關(guān)鍵在于妊娠期及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。
飲用水中氟含量超過(guò)1mg/L時(shí),可能引起牙面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊。重度氟斑牙伴隨釉質(zhì)缺損,常見(jiàn)于高氟地區(qū)居民。治療采用瓷貼面修復(fù)或微研磨技術(shù),日常建議使用低氟牙膏并控制氟化物攝入總量。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙齒變黑的基礎(chǔ)措施,建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。兒童需監(jiān)督刷牙并控制甜食攝入,孕婦及嬰幼兒用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。若牙齒變色伴隨疼痛、松動(dòng)等癥狀,需立即就診排除根尖周病變等嚴(yán)重情況。
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