急性根尖周炎通??梢酝ㄟ^(guò)根管治療治愈。根管治療是清除根管內(nèi)感染物質(zhì)并填充根管以消除炎癥的有效方法,適用于牙髓壞死或根尖周組織感染的病例。
急性根尖周炎多由齲齒、牙外傷或牙周病導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起,表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。根管治療通過(guò)徹底清理根管內(nèi)的壞死組織和細(xì)菌,阻斷感染源,配合根管充填和冠部修復(fù),可有效控制炎癥并保留患牙。治療過(guò)程中可能需配合X線檢查評(píng)估根尖病變范圍,部分病例需分次完成治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,通常1-3天緩解。
若根尖周炎已形成較大膿腫或骨質(zhì)破壞嚴(yán)重,可能需要先行切開(kāi)引流或配合抗生素治療。極少數(shù)根管治療失敗或牙根縱裂的病例,可能需考慮根尖手術(shù)或拔牙。治療成功率與根管解剖復(fù)雜度、感染程度及術(shù)后冠部密封性密切相關(guān),規(guī)范操作下成功率較高。
根管治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查觀察愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診。日常建議使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙間隙,每半年進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。
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