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癲癇病應該如何辨別

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癲癇病是非常常見的神經科的疾病,同時它的發(fā)病表現(xiàn)也是多種多樣,有感覺,意識和精神障礙等,但并不是每種神經科疾病都是癲癇,那么應該怎樣準確的診斷癲癇病呢,我們現(xiàn)在就以這個作為探討的話題。

癲癇診斷

1. 確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發(fā)作史,是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規(guī)腦電圖的異常率很低。而規(guī)范化腦電圖,由于其適當延長描圖時間, 保證各種誘發(fā)試驗, 特別是睡眠誘發(fā), 必要時加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至并使癲癇診斷的準確率明顯提高。

2.癲癇發(fā)作的類型

主要依據(jù)詳細的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查,必要時行錄像腦電圖檢測等進行判斷。

3.癲癇的病因

在癲癇診斷確定之后,應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史、出生及生長發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關檢查,如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進一步查明病因。

鑒別診斷

臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件,既包括癲癇發(fā)作,也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn),非癲癇發(fā)作包括多種原因,其中一些是疾病狀態(tài),如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動癥偏頭痛等,另外一些是生理現(xiàn)象,如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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