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癲癇病發(fā)病都有什么癥狀

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癲癇病發(fā)作的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常。癲癇發(fā)作的表現(xiàn)與發(fā)作類型有關(guān)，常見癥狀包括全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)的尖叫倒地、口吐白沫，部分性發(fā)作時(shí)的局部肢體抽動(dòng)或麻木，失神發(fā)作時(shí)的突然動(dòng)作停滯等。

1、意識(shí)喪失

全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)患者常突發(fā)意識(shí)喪失，伴隨倒地摔傷風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為雙眼上翻、牙關(guān)緊閉，可能伴有舌咬傷或尿失禁。發(fā)作后進(jìn)入昏睡期，醒后對(duì)發(fā)作過程無記憶。這類發(fā)作需與暈厥鑒別，腦電圖檢查可明確診斷。

2、肢體抽搐

運(yùn)動(dòng)癥狀可表現(xiàn)為局部或全身肌肉強(qiáng)直、陣攣。局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作時(shí)可見單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，杰克遜發(fā)作可從手指擴(kuò)散至整個(gè)上肢。肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為閃電樣肌肉收縮，常見于青少年肌陣攣癲癇。強(qiáng)直發(fā)作時(shí)肢體呈僵硬狀態(tài)，持續(xù)數(shù)秒至分鐘。

3、感覺異常

感覺性發(fā)作包括軀體感覺異常如針刺感、麻木感，特殊感覺異常如幻嗅、幻味或視幻覺。聽覺性發(fā)作可聞及鈴聲或噪音，視覺性發(fā)作可見閃光或黑蒙。這些癥狀提示異常放電起源于相應(yīng)大腦感覺皮層區(qū)域。

4、自主神經(jīng)癥狀

自主神經(jīng)性發(fā)作表現(xiàn)為面色蒼白或潮紅、出汗、瞳孔散大、心悸、嘔吐等。多見于兒童自主神經(jīng)性癲癇，常被誤診為胃腸疾病。發(fā)作時(shí)心率、血壓監(jiān)測(cè)可見明顯波動(dòng)，發(fā)作間期心電圖、胃腸鏡檢查無異常。

5、精神行為異常

復(fù)雜部分性發(fā)作可出現(xiàn)自動(dòng)癥如咂嘴、摸索衣物，或情感癥狀如恐懼、欣快感。認(rèn)知障礙表現(xiàn)為似曾相識(shí)感或記憶空白。失神發(fā)作時(shí)突然動(dòng)作中止、凝視，持續(xù)5-10秒后迅速恢復(fù)，多見于兒童失神癲癇。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。發(fā)作期間家屬需保護(hù)患者避免摔傷，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間。確診后需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需嚴(yán)格限制，女性患者孕前需進(jìn)行遺傳咨詢和藥物調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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