癲癇患者需注意規(guī)律服藥、避免誘因、定期復(fù)查、安全防護(hù)及心理調(diào)節(jié)。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,規(guī)范管理可減少發(fā)作風(fēng)險。
遵醫(yī)囑按時服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),需設(shè)置服藥提醒。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動、飲酒等均為常見誘發(fā)因素?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免長時間看電視或玩電子游戲。強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防藍(lán)光眼鏡,劇烈運動前需評估發(fā)作風(fēng)險。女性月經(jīng)期激素變化可能加重發(fā)作,需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。
每3-6個月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估治療效果。發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀時,應(yīng)立即復(fù)查頭顱MRI排除腫瘤等繼發(fā)病變。育齡期女性計劃懷孕前需調(diào)整致畸風(fēng)險較高的藥物,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢和藥物濃度跟蹤。
避免單獨游泳、攀高或操作危險器械,沐浴時選擇坐浴并保持浴室門未反鎖。發(fā)作時可能跌倒,建議居家鋪設(shè)軟質(zhì)地毯,床邊加裝護(hù)欄。外出攜帶注明病情和用藥的急救卡,發(fā)作后記錄持續(xù)時間及具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
約40%癲癇患者合并焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練、支持小組等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時的正確處理方式,避免過度保護(hù)影響患者社會功能。認(rèn)知行為療法能改善病恥感,職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練有助于重返工作崗位。
癲癇患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如菠菜、堅果。避免飲用濃茶咖啡等興奮性飲品,高溫天氣注意補(bǔ)水防脫水。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動,運動時建議有人陪同。建立發(fā)作日記記錄誘因和規(guī)律,定期與主治醫(yī)生溝通病情變化。隨身攜帶速效抗癲癇藥物以備應(yīng)急,旅行時攜帶足量藥品并了解目的地醫(yī)療資源分布。
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