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帶狀皰疹如何算好了

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帶狀皰疹痊愈的標(biāo)準(zhǔn)主要有皮損完全消退、疼痛消失、無(wú)新發(fā)水皰、神經(jīng)功能恢復(fù)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病，典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。

1、皮損完全消退

帶狀皰疹痊愈的首要表現(xiàn)是皮膚病變完全愈合。急性期出現(xiàn)的紅斑、丘疹、水皰會(huì)逐漸結(jié)痂脫落，局部無(wú)滲出、無(wú)糜爛，皮膚顏色可能暫時(shí)性加深或變淺，但無(wú)活動(dòng)性皮損。若合并細(xì)菌感染，需確認(rèn)感染已控制。

2、疼痛消失

神經(jīng)痛緩解是判斷痊愈的關(guān)鍵指標(biāo)。急性期疼痛應(yīng)完全消失，觸摸原發(fā)疹區(qū)無(wú)痛覺(jué)過(guò)敏。部分患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，需通過(guò)視覺(jué)模擬評(píng)分確認(rèn)疼痛程度降至1分以下方算臨床治愈。

3、無(wú)新發(fā)水皰

觀察期內(nèi)無(wú)新發(fā)皰疹是痊愈的必備條件。通常在最后一簇水皰出現(xiàn)后7-10天內(nèi)無(wú)新疹發(fā)生，提示病毒復(fù)制已被抑制。免疫缺陷患者需延長(zhǎng)觀察至14天。

4、神經(jīng)功能恢復(fù)

受累神經(jīng)支配區(qū)的感覺(jué)異常應(yīng)基本恢復(fù)。原有麻木感、蟻?zhàn)吒械雀杏X(jué)障礙明顯減輕或消失，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累者的肌力恢復(fù)正常。面神經(jīng)皰疹患者需確認(rèn)無(wú)面癱后遺癥。

5、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常

重癥患者需復(fù)查血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例恢復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)降至正常范圍。免疫抑制患者應(yīng)檢測(cè)病毒載量確認(rèn)轉(zhuǎn)陰。

帶狀皰疹痊愈后仍需注意保持患處皮膚清潔干燥，避免搔抓以防色素沉著；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力但避免過(guò)度疲勞；定期監(jiān)測(cè)疼痛變化，若出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可進(jìn)行局部按摩或物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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