指尖血糖和靜脈血糖值通常存在區(qū)別,指尖血糖值一般略高于靜脈血糖值。血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果差異主要與檢測(cè)樣本來源、檢測(cè)方法以及生理因素有關(guān)。
指尖血糖檢測(cè)采用毛細(xì)血管全血,血液中含有血細(xì)胞和血漿成分,而靜脈血糖檢測(cè)使用靜脈血漿或血清,血細(xì)胞已被分離。毛細(xì)血管血糖值通常比靜脈血糖值高5%-15%,尤其在餐后血糖波動(dòng)較大時(shí)差異更明顯。血糖儀檢測(cè)指尖血時(shí),紅細(xì)胞比容、操作手法、試紙質(zhì)量等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。便攜式血糖儀通過校準(zhǔn)可縮小與靜脈血糖的差異,但無法完全消除。
靜脈血糖檢測(cè)在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下完成,采用生化分析儀檢測(cè),結(jié)果更為精確穩(wěn)定。靜脈血樣經(jīng)過離心處理去除血細(xì)胞干擾,檢測(cè)的是血漿中的葡萄糖濃度,通常作為糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。特殊情況下如嚴(yán)重貧血或脫水時(shí),指尖血糖與靜脈血糖的差異可能超過常規(guī)范圍。
日常監(jiān)測(cè)建議采用同一種檢測(cè)方式保持?jǐn)?shù)據(jù)可比性,診斷糖尿病時(shí)需以靜脈血糖為準(zhǔn)。定期校準(zhǔn)血糖儀,采血時(shí)避免擠壓指尖,檢測(cè)前清潔雙手。若發(fā)現(xiàn)指尖血糖結(jié)果異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)復(fù)查靜脈血糖確認(rèn)。
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