神經(jīng)性耳鳴部分患者可以治好,具體治療效果與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、精神心理因素、噪聲暴露、藥物毒性反應(yīng)等因素相關(guān),需通過針對(duì)性治療改善癥狀。
對(duì)于病程較短且病因明確的神經(jīng)性耳鳴,治療效果通常較好。突發(fā)性耳聾伴發(fā)的耳鳴,在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,配合高壓氧治療,部分患者耳鳴可完全消失。噪聲性耳鳴早期脫離噪聲環(huán)境并使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,癥狀可能逐步緩解。精神壓力引發(fā)的耳鳴通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練及短期服用抗焦慮藥物如勞拉西泮片,癥狀多能顯著減輕。
病程超過6個(gè)月的慢性神經(jīng)性耳鳴治愈概率降低,但通過綜合管理仍可控制癥狀。長期噪聲暴露導(dǎo)致的內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,或老年性聽覺神經(jīng)退行性病變引起的耳鳴,可采用習(xí)服療法配合掩蔽治療改善主觀感受。部分患者需長期使用改善內(nèi)耳代謝的藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊維持療效。合并嚴(yán)重聽力下降者可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入,間接緩解耳鳴感知。
建議神經(jīng)性耳鳴患者避免熬夜、過量攝入咖啡因及高鹽飲食,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)耳血供。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽力驟降,需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。治療期間應(yīng)保持心態(tài)平和,避免過度關(guān)注耳鳴癥狀。
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