乙肝大三陽和小三陽之間是可以互相轉化的，在多數(shù)人眼里“小三陽”比“大三陽”病情穩(wěn)定且傳染性低，所以“大三陽”轉變?yōu)椤靶∪枴笔欠浅：玫默F(xiàn)象，而“小三陽”轉變?yōu)椤按笕枴眲t說明患者病情有所加重。
“大三陽”轉化為“小三陽”
多數(shù)患者通常是由小三陽轉化為大三陽，在急性肝炎和慢性肝炎出現(xiàn)小三陽的臨床意義是不同的。臨床上在急性乙肝出現(xiàn)小三陽時通常提示急性期病毒復制較慢，病情趨于好轉，近期可能治愈。而在慢性期出現(xiàn)小三陽，通常有兩種意義：乙肝病毒感染由大三陽轉為小三陽，表明病毒復制停止，傳染性降低或消失，病情減輕或穩(wěn)定；如果大三陽轉為小三陽，但病毒DNA水平仍很高，甚至還有肝功能不正常，這就不是好事了，可能還是壞事。
“小三陽”轉化為“大三陽”
臨床上還發(fā)現(xiàn)部分患者小三陽也可以轉化為大三陽，這主要是由于抗-HBe未能維持在一個較高的滴度，當抗-HBe滴度較低時，HBeAg可以陽轉，這時病毒又恢復到復制活躍的狀態(tài)，臨床上可出現(xiàn)病情反復，肝功能損害加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乙肝的三高特點是什么
在臨床上乙肝的三高，是指乙肝表面抗原定量高及乙肝病毒DNA定量高。乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的標志，但不是反映乙肝病毒傳染性高低的指標。乙肝E抗原與HBV-DNA成正相關，提示乙肝病毒的復制定量越高，傳染性越強。乙肝病毒DNA是反映病毒復制的直接指標，定量越高、病毒數(shù)越多，傳染性越強，臨床上一般以轉氨酶升高，HBV-DNA陽性作為乙肝活動的診斷標準，此時需要給與患者進行抗病毒治療。若乙肝病毒DNA定量很高，比如超過10的7次方單位每毫升，但轉氨酶正常，則提示患者處于免疫耐受期，肝臟炎癥和纖維化的程度較輕，可以不采取抗病毒治療，定期復查即可。目前乙肝抗病毒一線藥物有恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋，干擾素等抗病毒藥物，只是抑制病毒復制，很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒。使用抗病毒治療需要長期的進行，不宜停藥。否則病毒會反彈導致肝炎的復發(fā)，加重肝臟損害甚至肝衰竭的發(fā)生。語音時長 02:0693223次收聽 2021-07-09 -
注射乙肝疫苗后就一勞永逸了嗎
打了乙肝疫苗之后，可以產(chǎn)生保護，形成保護性抗體，但也不意味著一勞永逸。大多數(shù)的情況下，接種乙肝疫苗之后，可以形成保護是沒有問題的，但還是建議近期去做化驗，檢查乙肝抗體是不是持續(xù)保護的狀態(tài)。因為乙肝疫苗隨著時間的延長，也會是產(chǎn)生的抗體，也是逐漸衰減的過程，在經(jīng)過十多年的時間過程當中，乙肝抗體也就已經(jīng)可能會消失了。所以如果接種乙肝疫苗的，時間已經(jīng)比較長，已經(jīng)超過了10年，并且這個過程當中，沒有監(jiān)測過是不是有抗體，還是建議到醫(yī)院去查是不是有乙肝，乙肝的抗體是不是還存在，如果不存在，就可以相應的去補打疫苗。語音時長 01:0173735次收聽 2021-06-25 -
感染乙肝病毒后能自己好嗎
感染乙肝病毒以后，表現(xiàn)為肝功轉氨酶的升高，甚至出現(xiàn)黃疸，但是經(jīng)過治療，病毒能夠徹底清除。病人感染以后呈現(xiàn)慢性的病情經(jīng)過，表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶狀態(tài)，攜帶者往往病毒不能夠徹底清除，也就是說不能夠自愈。但是在成年人，免疫功能比較健全的情況下，有些人感染了乙肝病毒，自發(fā)的通過自身的免疫功能，免疫防御功能就把病毒徹底清除了，并且產(chǎn)生了表面抗體。這種現(xiàn)象在臨床上也是比較多見的，有的時候檢測兩對半，發(fā)現(xiàn)病人表面抗體陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，這就是感染過乙肝病毒，自己又把病毒清除了。69324次播放 2021-06-11
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洗碗能洗掉乙肝病毒嗎
用流動的水來進行清洗，可以消滅餐具上可能污染的乙肝病毒，也包括其他一些有害的致病菌，這里強調(diào)流動的水很重要，流動水在沖洗的過程當中，病毒或者是其他的有害病原微生物可以隨著水流沖走。在一個密閉的容器當中洗，不一定能把餐具表面的一些病原微生物、病毒等沖洗的很干凈。用流動的水來沖洗餐具，可以很放心的使用這些餐具，避免造成乙肝病毒的或者是其他有害的病原微生物感染。99071次播放 2021-06-10
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男方有乙肝會傳染給女方嗎
男方有乙肝，女方無乙肝保護性抗體，那么如果沒有進行保護措施，女方有可能會感染，男方病毒載量越高，女方被傳染的幾率越大。但是感染之后的轉歸狀態(tài)，其實一般來說都挺好的，90%以上身體都會將病毒清除，甚至很多還能夠獲得抗體。只有10%不到的人群，因為身體的免疫功能低下感染乙肝病毒之后才容易變成慢性乙肝病毒攜帶。另外，針對老公有乙肝的老婆需要進行乙肝兩對半的檢查，如果表面抗體的水平是陰性的，就需要去打乙肝疫苗，讓身體產(chǎn)生表面抗體，身體產(chǎn)生的表面抗體就不可能被感染?，F(xiàn)在乙肝其實是可以預防的，有效的預防就可以完全避免乙肝病毒的感染，隨著乙肝疫苗的普及，現(xiàn)在乙肝的新發(fā)感染率逐年的下降。乙肝患者是需要在醫(yī)生的指導下使用抗病毒的藥物來進行治療的，并且在日常也要做好防范的措施。語音時長 01:2791249次收聽 2021-06-07 -
乙肝核心抗體陽性是什么意思
乙肝核心抗體陽性，一般是提示既往感染乙肝的狀態(tài)。感染過乙肝后會有兩種結局，一種是乙肝自愈或者治愈。另一種是持續(xù)性的感染。建議如果是單獨的乙肝核心抗體陽性，要查乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA），如果是陽性，提示可能還是乙肝感染的持續(xù)狀態(tài)。如果是陰性，說明感染乙肝，但是已經(jīng)自愈或者治愈?？梢試L試打乙肝疫苗，使乙肝表面抗體激發(fā)，產(chǎn)生陽性，這樣就屬于比較穩(wěn)定的狀態(tài)。所以對于單獨的核心抗體陽性人群，一定要結合HBV-DNA的結果來判斷。75157次播放 2021-04-30
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乙肝吃飯會傳染嗎
提到乙肝我們都很熟悉，它的傳染性極強，據(jù)相關的調(diào)查表明，生活中乙肝的發(fā)病率呈上升的趨勢，所以人們在生活中要做好乙肝的預防工作，這樣才可以防患于未然，專家提出，乙肝的傳播途徑有很多，那么乙肝吃飯會傳染嗎？
57566次瀏覽 2020-11-20
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什么是乙肝病毒感染窗口期
乙肝疾病現(xiàn)在的患病人數(shù)是越來越多了，這是一種常見的疾病，是一種病毒感染引起的，是很容易傳染的疾病，所以患病的人是要隔離治療的，防止給身邊的人帶來傷害的，所以生活中要多多注意的，那么什么是乙肝病毒感染窗口期？
64019次瀏覽 2020-09-16
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乙肝表面抗原攜帶者是什么意思
所謂的乙肝表面抗原攜帶者，屬于一種比較常見的情況，第一種就是慢性乙肝性肝炎病毒攜帶者，這種群體一般表面抗原和E抗原都是正常的；第二種就是非活動乙肝表面抗原攜帶者，這種情況通常表面抗原是陽性的，E抗原是陰性的。
67478次瀏覽 2020-03-11
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患有乙肝小三陽的女性患者能生育嗎
女性結婚以后就會想著生一個自己的寶寶，但如果檢查身體患有乙肝小三陽就會有很多的顧慮，乙肝小三陽患者也是可以生育的，只要做好防護措施就可以了，并不會對寶寶的健康造成太大的影響，不要過分擔心。
56005次瀏覽 2020-03-11
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乙肝大三陽的飲食注意事項
乙肝大三陽的患者藥注意避免飲酒，避免攝入過高脂肪含量的食物，需要遵循低脂、高蛋白、新鮮食物的原則。根據(jù)疾病不同發(fā)展的狀態(tài)，可能對患者飲食方面或治療方面指導也是不完全相同的。乙肝大三陽患者，沒有出現(xiàn)肝炎活動時，屬于乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，對于飲食的要求盡量避免飲酒，同時進食營養(yǎng)豐富，低脂、高蛋白、新鮮食物，這是總體的原則。但肝炎發(fā)作階段時，建議患者也是盡量避免飲酒，建議進食肉類、蛋、奶，盡量地進食低脂的肉類，包括白肉類食物，比如雞肉、魚肉。肝炎發(fā)作的階段，如果出現(xiàn)相應的臨床癥狀，出現(xiàn)了食欲下降、惡心嘔吐、尿黃等肝炎急性期發(fā)作的情況下，盡量建議進食流質(zhì)的、營養(yǎng)豐富，但易消化的食物，盡量避免脂肪含量過高的食物的攝入，建議吃粥、面條，以避免引起消化道癥狀的加重。大三陽患者發(fā)展到肝硬化階段，可能還要根據(jù)肝硬化的并發(fā)癥是否存在，比如是否有腹水、消化道出血或肝性腦病等，給予相應飲食的特殊指導治療。語音時長 02:3364302次收聽 2020-03-09 -
慢性乙型病毒性肝炎的危害有哪些
慢性乙型病毒性肝炎的危害可能會進展至肝硬化甚至肝癌，嚴重威脅人類健康。慢性乙型病毒性肝炎，簡稱為慢乙肝。據(jù)統(tǒng)計，目前國一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）流行率為5%到6%，慢性HBV感染者約7000萬例，其中慢乙肝患者約2000萬到3000萬例。部分慢乙肝患者會進展至肝硬化甚至肝癌，嚴重威脅人類健康。目前慢乙肝尚無治愈藥物，而積極抗病毒治療，可以抑制病毒復制，延緩病情進展，減少并發(fā)癥發(fā)生。目前研究數(shù)據(jù)表明，未經(jīng)抗病毒治療慢乙肝患者的肝硬化年發(fā)生率為2%到10%，年齡較大、男性、ALT持續(xù)異常、病毒載量高、HBeAg持續(xù)陽性或合并HCV、HDV或HIV感染及合并其他肝損傷因素（如嗜酒或肥胖等）是肝硬化的高發(fā)因素。代償期肝硬化進展為失代償期的年發(fā)生率為3%到5%，肝硬化患者合并肝癌年發(fā)生率為3%到6%。肝硬化、有肝癌家族史、合并糖尿病、HBsAg定量高水平、接觸黃曲霉毒素等均與肝癌高發(fā)相關。語音時長 01:2853919次收聽 2020-02-11 -
乙肝大三陽如何治療
進行乙肝五項檢查時，如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性，乙肝核心抗體陽性就是所謂的大三陽。乙肝大三陽患者需要進行乙肝病毒DNA定量檢查，抽血、腹部超聲檢查。不能單純根據(jù)乙肝五項結果來決定乙肝大三陽的治療辦法，還需要進一步檢查明確病情后才可以確定下一步的治療方案。1、抽血主要是化驗肝功能，看轉氨酶是否正常；2、腹部超聲檢查是看一下肝臟形態(tài)結構、肝臟有無纖維化和硬化等；3、抽血化驗甲胎蛋白排除癌變可能性。4、不同的病理發(fā)展階段，臨床上治療方案也不一樣，雖然都是大三陽，但是可能是乙肝病毒攜帶、也可能是慢性乙肝患者，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化。63173次播放 2020-01-07
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乙肝是什么病
一般情況下，乙肝指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染引起的。
60906次瀏覽 2019-02-13
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乙肝病毒攜帶者會傳染嗎
乙肝病毒攜帶者的傳染方式與乙肝相同。乙肝病毒傳染性，要根據(jù)乙肝病毒是否是陽性決定。病毒陽性就有傳染性，病毒陰性則沒有傳染性。日常生活中，乙肝病毒攜帶者傳染幾率小，但是要注意適當與健康人保持距離，不共用毛巾、牙具等。68335次播放 2018-07-13
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頭皮上長小紅疙瘩，出現(xiàn)3種癥狀，警惕是毛囊炎，及時調(diào)理
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患者用蔓迪該注意的事項多不多
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瀟萊威用法是什么?具體要注意什么
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綠海數(shù)碼多功能治療儀有哪些使用禁忌呢
頸椎病相信對于很多人都是患有過的，由于現(xiàn)在工作壓力的不斷增大，長期的伏案工作導致很多人都是患上了頸椎病的。頸椎病對朋友們的日常生活都是造成了很大的影響。綠海數(shù)碼多功能治療儀能用于輔助治療頸椎病的。那么，綠海數(shù)碼多功能治療儀有哪些使用禁忌呢?綠海數(shù)碼多功能治療儀3830次瀏覽 2025-01-09
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