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怎么檢查腱鞘炎

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腱鞘炎可通過體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、X線檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式診斷。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診和功能測(cè)試初步判斷腱鞘炎。觸診可發(fā)現(xiàn)患處腫脹、壓痛，功能測(cè)試如握拳尺偏試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)疼痛。體格檢查無須特殊設(shè)備，適合作為初篩手段，但對(duì)深層肌腱病變敏感性較低。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示肌腱滑膜增厚、積液等改變。超聲檢查無輻射、成本低，可動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑動(dòng)情況，對(duì)腱鞘炎診斷準(zhǔn)確率較高，尤其適用于手腕、手指等表淺部位病變。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可顯示肌腱水腫、腱鞘增厚及周圍炎癥范圍。該檢查能鑒別腱鞘炎與其他軟組織病變，但費(fèi)用較高，通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。

4、X線檢查

X線雖不能直接顯示肌腱病變，但可排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼異常。對(duì)于病程較長(zhǎng)者，X線可能發(fā)現(xiàn)肌腱鈣化或骨贅形成，輔助判斷繼發(fā)性損害程度。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)可評(píng)估感染或風(fēng)濕活動(dòng)程度。類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)有助于鑒別風(fēng)濕性腱鞘炎，為病因診斷提供依據(jù)。

確診腱鞘炎后應(yīng)減少患肢活動(dòng)，避免重復(fù)性動(dòng)作加重?fù)p傷。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確姿勢(shì)，工作時(shí)定時(shí)休息并做伸展運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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