跟腱炎主要表現(xiàn)為足跟上方疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。跟腱炎是跟腱及其周圍組織的炎癥反應(yīng),通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)損傷或慢性勞損引起。
跟腱炎最常見的癥狀是足跟上方疼痛,疼痛可能在早晨起床或休息后剛開始活動(dòng)時(shí)加重。疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,隨著活動(dòng)可能逐漸減輕,但在長時(shí)間行走、跑步或跳躍后又會(huì)加劇。疼痛可能向小腿方向放射,影響日常行走和運(yùn)動(dòng)能力。
跟腱周圍可能出現(xiàn)明顯腫脹,觸摸時(shí)可感到跟腱增粗。腫脹通常在活動(dòng)后加重,休息后減輕。嚴(yán)重時(shí)可見跟腱區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高,提示存在明顯炎癥反應(yīng)。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致跟腱周圍形成結(jié)節(jié)或鈣化灶。
跟腱炎患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,特別是做踮腳尖動(dòng)作時(shí)疼痛明顯?;颊呖赡軣o法完成跑步、跳躍等需要跟腱發(fā)力的動(dòng)作。長期未治療的跟腱炎可能導(dǎo)致跟腱彈性下降,影響正常步態(tài),甚至出現(xiàn)跛行。
許多跟腱炎患者早晨起床時(shí)感覺跟腱區(qū)域僵硬,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。這種晨僵現(xiàn)象通常持續(xù)30分鐘至1小時(shí),是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)。晨僵程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),可能隨著病情進(jìn)展而加重。
慢性跟腱炎患者通過觸診可發(fā)現(xiàn)跟腱明顯增厚,質(zhì)地變硬。超聲或磁共振檢查可顯示跟腱內(nèi)部結(jié)構(gòu)改變,如纖維排列紊亂、部分撕裂或退行性變。長期慢性炎癥可能增加跟腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn),特別是在突然發(fā)力時(shí)。
跟腱炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間行走。急性期可采用冰敷減輕腫脹疼痛,慢性期可進(jìn)行適當(dāng)拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練。選擇有良好足弓支撐的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,防止跟腱損傷進(jìn)一步惡化。
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