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竇性心律是怎么回事

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竇性心律可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過心電圖檢查、生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟介入治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性因素

健康人群的竇性心律屬于正常生理現(xiàn)象,由竇房結(jié)規(guī)律發(fā)放電沖動(dòng)引發(fā)心跳。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,安靜睡眠時(shí)可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。這類情況無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和刺激性飲食。

2、藥物影響

服用阿托品片、鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速,使用酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物可能引發(fā)竇性心動(dòng)過緩。通常停藥后心律可恢復(fù)正常,用藥期間需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)心電圖。

3、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

竇房結(jié)功能減退可能導(dǎo)致病態(tài)竇房結(jié)綜合征,通常表現(xiàn)為頭暈、暈厥等癥狀。心電圖可見竇性停搏或竇房傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器??赡芘c冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎等疾病有關(guān),需結(jié)合鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物治療。

4、心肌缺血

冠心病患者因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致竇房結(jié)供血不足,可能引發(fā)竇性心律不齊。典型癥狀包括胸悶、胸痛,可通過硝酸甘油片緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。建議控制血壓血糖,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥患者可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速伴心律失常,高鉀血癥可能導(dǎo)致竇性停搏。需通過氯化鉀緩釋片等藥物糾正電解質(zhì)失衡,同時(shí)治療腹瀉、腎功能不全等原發(fā)病。日常需保持飲食均衡,適量補(bǔ)充含鉀食物。

發(fā)現(xiàn)心律異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充鎂、鈣等礦物質(zhì),限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀需立即就醫(yī),禁止自行服用抗心律失常藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟疾病,中老年人群建議每年進(jìn)行心臟功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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