帶狀皰疹不疼可能說明處于疾病早期或個(gè)體痛覺敏感度較低，但也可能與神經(jīng)損傷程度較輕、特殊類型帶狀皰疹或免疫狀態(tài)有關(guān)。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，典型癥狀為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。部分患者初期僅出現(xiàn)皮膚紅斑或瘙癢，1-3天后才逐漸出現(xiàn)疼痛。老年人和免疫力正常者可能因神經(jīng)炎癥較輕而痛感不明顯。無疹型帶狀皰疹僅表現(xiàn)為神經(jīng)痛而無皮損，容易漏診。某些特殊部位如軀干的皰疹疼痛程度可能較頭面部輕。
少數(shù)情況下，糖尿病周圍神經(jīng)病變或長期服用鎮(zhèn)痛藥的患者可能對疼痛感知遲鈍。艾滋病等免疫缺陷者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹但疼痛輕微。兒童帶狀皰疹因神經(jīng)修復(fù)能力強(qiáng)，疼痛程度常低于成人。若皮損消退后仍無疼痛，提示神經(jīng)損傷較輕，遺留后遺神經(jīng)痛的概率較低。
帶狀皰疹患者無論是否疼痛都應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性期可冷敷緩解灼熱感。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，若出現(xiàn)視力改變、排尿困難或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。60歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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