外耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。外耳道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、耳道損傷、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
避免耳道進(jìn)水是緩解外耳道炎的基礎(chǔ)措施。游泳或洗頭時(shí)可用防水耳塞保護(hù),沐浴后及時(shí)用棉簽吸干外耳道口水分。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,加重炎癥。若已出現(xiàn)分泌物,可用無(wú)菌棉球輕柔清理,避免用力掏耳導(dǎo)致耳道損傷。
細(xì)菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴劑。真菌性感染需選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。用藥前需清潔耳道,滴藥后保持患耳朝上5分鐘以促進(jìn)吸收。避免自行使用含激素的滴耳液,可能掩蓋病情。
嚴(yán)重感染需配合口服抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解。過(guò)敏因素導(dǎo)致的外耳道炎可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。用藥期間忌飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
紅外線照射有助于改善耳周血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。急性期可局部冷敷減輕腫脹疼痛,慢性期改用熱敷。治療期間避免戴耳機(jī)或助聽(tīng)器,減少耳道機(jī)械刺激。合并濕疹時(shí)可配合紫外線療法控制皮膚癥狀。
耳道膿腫形成需行切開(kāi)引流術(shù),清除膿液后放置引流條。外耳道膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者需手術(shù)清除病灶。術(shù)后每日換藥,使用抗生素預(yù)防感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,糾正用指甲或發(fā)卡等尖銳物清理耳道的習(xí)慣。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。游泳愛(ài)好者可選擇佩戴專業(yè)游泳耳塞,游完后使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳道20厘米吹干。若耳痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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