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小孩吃東西噎著了怎么治療

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小孩吃東西噎著可通過海姆立克急救法、拍背法、刺激嘔吐、喉鏡取物、氣管切開等方式處理。噎食通常由食物過大、進(jìn)食過快、咀嚼不充分、咽喉疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于1歲以上意識清醒的兒童。施救者從背后環(huán)抱患兒腹部,一手握拳抵住臍上兩橫指處,另一手包住拳頭快速向上沖擊,利用肺部殘留氣體推動異物排出。操作時需保持患兒頭低臀高位,避免二次傷害。若為嬰兒則采用拍背聯(lián)合胸外按壓法。

2、拍背法

適用于嬰幼兒輕度噎食。將患兒俯臥于前臂,頭部低于胸部,用掌根在肩胛骨連線中點處連續(xù)拍擊5次。可與胸部按壓交替進(jìn)行,通過震動促使異物松動。注意控制力度,早產(chǎn)兒骨質(zhì)疏松患兒需減輕力度。

3、刺激嘔吐

對部分卡在咽部的食物殘渣有效。用壓舌板輕觸舌根誘發(fā)嘔吐反射,或讓患兒飲用少量溫水后彎腰咳嗽。禁止用手指盲目掏取,可能將異物推入更深部位。合并咽喉腫痛時可含服西地碘含片緩解黏膜水腫。

4、喉鏡取物

需由急診醫(yī)生在喉鏡直視下操作。使用喉鏡暴露咽喉部后,用異物鉗取出卡頓的食團(tuán)。適用于堅果、果凍等黏稠異物,術(shù)前可噴1%丁卡因溶液表面麻醉。術(shù)后需觀察是否并發(fā)喉頭水腫,必要時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、氣管切開

針對完全性氣道梗阻的終極搶救措施。當(dāng)異物導(dǎo)致窒息且其他方法無效時,行環(huán)甲膜穿刺建立臨時氣道。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,并轉(zhuǎn)診耳鼻喉科行支氣管鏡取物。該操作存在聲帶損傷風(fēng)險,非專業(yè)人員禁止嘗試。

家長需將堅果、果凍等高危食物切成細(xì)粒,監(jiān)督兒童進(jìn)食時保持坐姿,避免跑跳說笑。定期檢查玩具小零件是否松動,學(xué)習(xí)嬰幼兒急救技能。若患兒出現(xiàn)面色青紫、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即呼叫急救并持續(xù)實施搶救措施直至專業(yè)人員到達(dá)。恢復(fù)期可給予流質(zhì)飲食,用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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