腦膠質(zhì)瘤一般為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與正常腦組織無(wú)明顯界限,多數(shù)不限于一個(gè)腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,雖然理論上手術(shù)不可能完全切除,但在保存神經(jīng)功能的前提下仍建議盡可能切除腫瘤,減小日后治療難度。
1、早期腦膠質(zhì)瘤體積較小且生長(zhǎng)位置適當(dāng)時(shí)可爭(zhēng)取全部切除,但要注意不損傷神經(jīng)功能。
2、當(dāng)腦膠質(zhì)瘤位于額葉或顳葉時(shí)可作腦葉切除,如額葉或顳葉腫瘤范圍較廣不能全部切除可同時(shí)切除額極或顳極作內(nèi)減壓術(shù)。
3、腫瘤位于運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)區(qū),即使無(wú)明顯偏癱、失語(yǔ),也應(yīng)適當(dāng)切除腫瘤,避免發(fā)生嚴(yán)重后遺癥,切除同時(shí)也應(yīng)注意保存神經(jīng)功能。
4、如腦膠質(zhì)瘤位于腦室產(chǎn)生腦梗阻,可從非功能區(qū)切開(kāi)腦組織進(jìn)入腦室,盡可能切除腫瘤。
5、膠質(zhì)瘤如位于丘腦、腦干,除小的結(jié)節(jié)性或囊性者可作切除外,一般作分流術(shù),緩解顱內(nèi)壓增高。
Tips:腦膠質(zhì)瘤手術(shù)的作用
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)切除的目的主要在于明確病理診斷、減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量、改善癥狀緩解高顱壓癥狀、延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī)、尋找有效治療方法。
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