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常用的抗高血壓藥有哪幾類

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常用的抗高血壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物,并配合生活方式調(diào)整。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道擴(kuò)張血管,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等。這類藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者,可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率及血壓波動(dòng)情況。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,代表藥物有馬來酸依那普利片、福辛普利鈉片等。對(duì)合并糖尿病、慢性腎病的高血壓患者具有器官保護(hù)作用??赡艹霈F(xiàn)干咳、血鉀升高等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,常用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑作用機(jī)制相似但干咳發(fā)生率較低,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。用藥期間需定期檢查腎功能和血鉀水平。

4、利尿劑

利尿劑通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等為常用藥物。尤其適合鹽敏感性高血壓及老年患者,長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂、尿酸升高。需小劑量起始并配合補(bǔ)鉀飲食,痛風(fēng)患者慎用。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。適用于合并冠心病、心力衰竭的高血壓患者。可能誘發(fā)支氣管痙攣、掩蓋低血糖癥狀,哮喘和糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適或血壓控制不佳,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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