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腎性骨病是什么

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腎性骨病是指由慢性腎臟病引起的礦物質(zhì)和骨代謝異常綜合征，主要表現(xiàn)為鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨轉(zhuǎn)化異常。

腎性骨病的發(fā)生與慢性腎臟病導(dǎo)致的腎功能減退密切相關(guān)。隨著腎小球?yàn)V過率下降，腎臟排泄磷的能力降低，血磷水平升高。高血磷會抑制腎臟生成活性維生素D，導(dǎo)致腸道鈣吸收減少和低鈣血癥。低鈣血癥和高血磷共同刺激甲狀旁腺激素分泌增加，引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。長期甲狀旁腺激素水平升高會加速骨吸收，導(dǎo)致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞。

腎性骨病可分為高轉(zhuǎn)化型、低轉(zhuǎn)化型和混合型三種類型。高轉(zhuǎn)化型骨病以甲狀旁腺激素水平顯著升高為特征，骨形成和骨吸收均增強(qiáng)。低轉(zhuǎn)化型骨病表現(xiàn)為骨形成和骨吸收活性降低，常見于長期透析患者?；旌闲凸遣〖婢吒咿D(zhuǎn)化和低轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、骨折、骨骼畸形等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生血管鈣化和心血管事件。

腎性骨病患者需定期監(jiān)測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等指標(biāo)，嚴(yán)格控制飲食中磷的攝入，避免食用高磷食物如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D制劑有助于維持鈣磷平衡。保持適度運(yùn)動可促進(jìn)骨骼健康，但需避免劇烈運(yùn)動以防骨折。透析患者應(yīng)確保充分透析以清除體內(nèi)多余的磷。出現(xiàn)嚴(yán)重骨痛或反復(fù)骨折時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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