小兒麻疹和急疹是兩種不同的兒科疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和病程進(jìn)展。麻疹由麻疹病毒引起,表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及典型皮疹;急疹多由人類皰疹病毒6型導(dǎo)致,特征為高熱后突發(fā)皮疹且退熱迅速。
麻疹的潛伏期較長,通常為10-14天,初期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、流涕等,隨后出現(xiàn)口腔科氏斑和全身斑丘疹,皮疹從頭部向軀干四肢蔓延,可能伴有結(jié)膜充血和畏光。急疹的潛伏期較短,約5-15天,突發(fā)高熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨即出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹主要分布于軀干和頸部,一般不累及面部,皮疹消退后無色素沉著或脫屑。
麻疹具有較強(qiáng)傳染性,通過飛沫傳播,易感人群接觸后發(fā)病率高,可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重病癥。急疹傳染性相對較低,多見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒,并發(fā)癥較少,偶見熱性驚厥。麻疹需進(jìn)行呼吸道隔離至出疹后5天,急疹無須特殊隔離措施。兩者均可通過典型臨床表現(xiàn)診斷,麻疹可通過血清學(xué)檢測確診,急疹多為臨床診斷。
對于麻疹患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光刺激眼睛,補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng),皮疹瘙癢時(shí)可溫水擦拭但避免抓撓。急疹患兒高熱期間需物理降溫,多飲水防止脫水,皮疹無須特殊處理。兩種疾病均需密切觀察病情變化,麻疹患者出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),疫苗接種是預(yù)防麻疹最有效手段。家長應(yīng)注意兒童個(gè)人衛(wèi)生,疾病流行期避免前往人群密集場所,疑似病例應(yīng)及早就診明確診斷。
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