面癱,屬于面神經(jīng)炎所致,發(fā)病原因主要是由于面部受冷風(fēng)吹襲,面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關(guān),也有認為可能是一種免疫反應(yīng)。面神經(jīng)麻痹如果吃藥物不能夠治療好的話,那么就要考慮手術(shù)治療了,下面看看手術(shù)面癱怎樣治療呢?
在大多數(shù)常規(guī)耳神經(jīng)手術(shù)中,顳骨基本是正常的。若行耳后迷路切除術(shù)或經(jīng)迷路切除聽神經(jīng)瘤這類手術(shù),如果應(yīng)用系統(tǒng)的方法準(zhǔn)確識別面神經(jīng),并直接迅速暴露有關(guān)部位,手術(shù)時間便可縮短。這類手術(shù)最好的徑路是,首先做一單純?nèi)橥昏忛_術(shù),顱中窩硬膜和乙狀竇的骨質(zhì)可切除也可不切除。
使用大號快速切割鉆打開,并最后完全切除三個半規(guī)管。經(jīng)后上方入路直接通過外半規(guī)管磨除骨質(zhì)暴露鼓室段和錐曲段(外側(cè)膝),然后,向上下追蹤面神經(jīng),暴露至需要的長度,而后,快速去除骨質(zhì)至內(nèi)耳道。重要的是,手術(shù)時須保留上半規(guī)管的殘余部分,直到確認前庭上神經(jīng),以防損傷迷路段面神經(jīng)。
經(jīng)迷路前庭神經(jīng)切斷術(shù)或聽神經(jīng)瘤切除術(shù)中保存正常面神經(jīng)功能的方法:該方法的關(guān)鍵是在切斷其他神經(jīng)前,在顳骨內(nèi)找到面神經(jīng)。在內(nèi)耳道外側(cè)端識別面神經(jīng)的最好方法是,首先去除內(nèi)耳道后方巖尖的骨質(zhì)
這樣的病人在治療的時候一定要注意,需要呆在空調(diào)房間里,這樣就不會出現(xiàn)感染的情況。
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