心跳快血壓正常可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進癥、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激會導致交感神經(jīng)興奮,引起竇性心動過速。通常表現(xiàn)為短暫心悸,無胸悶胸痛。建議避免誘因,休息后心率可逐漸恢復正常,無須特殊治療。
缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血可能導致組織缺氧,代償性引起心率增快。常伴隨乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝,引發(fā)竇性心動過速。多伴有怕熱多汗、體重下降、手抖等癥狀。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,嚴重者可能需放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。
陣發(fā)性室上性心動過速或房顫等疾病會導致突發(fā)心悸,心率可達150-220次/分。發(fā)作時可能伴眩暈或呼吸困難??蛇x用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥,射頻消融術(shù)可用于根治部分類型心律失常。
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時,心臟可能通過加快搏動代償。常見于勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感,持續(xù)數(shù)分鐘。需使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片擴張血管,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
日常需監(jiān)測靜息心率,避免攝入酒精及刺激性飲品。若反復出現(xiàn)不明原因心動過速伴黑朦、暈厥,或持續(xù)時間超過30分鐘不緩解,應立即就醫(yī)。心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢測等檢查可幫助明確病因,所有藥物均需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導下使用。
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