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風(fēng)濕心臟病怎樣治療

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風(fēng)濕性心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。主要治療方式有抗風(fēng)濕藥物控制、瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練及日常護(hù)理。

1、抗風(fēng)濕藥物控制

風(fēng)濕活動(dòng)期需使用青霉素類抗生素如注射用芐星青霉素清除鏈球菌感染，配合阿司匹林腸溶片或潑尼松片抗炎治療。藥物干預(yù)可延緩瓣膜損害進(jìn)展，但需定期監(jiān)測(cè)凝血功能及肝腎功能。

2、瓣膜修復(fù)術(shù)

適用于二尖瓣輕度狹窄或關(guān)閉不全患者，通過球囊擴(kuò)張或直視下瓣膜成形術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝，并定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能。

3、瓣膜置換術(shù)

中重度瓣膜病變需置換機(jī)械瓣或生物瓣，機(jī)械瓣需終身服用華法林鈉片，生物瓣需5-10年后二次置換。術(shù)前需評(píng)估心功能狀態(tài)，術(shù)后可能出現(xiàn)血栓栓塞或瓣周漏等并發(fā)癥。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車，強(qiáng)度以不誘發(fā)心悸氣促為度?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

5、日常護(hù)理

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。監(jiān)測(cè)體重變化及下肢水腫情況，睡眠時(shí)抬高床頭可緩解夜間陣發(fā)性呼吸困難。

風(fēng)濕性心臟病患者需終身隨訪管理，每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染，保持口腔衛(wèi)生避免細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、咯血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常飲食宜選用低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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