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兒童膝蓋下面疼怎么回事

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兒童膝蓋下面疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、感染等因素引起，可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，表現(xiàn)為夜間膝蓋下方間歇性鈍痛，與骨骼快速生長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)局部熱敷、按摩緩解。家長(zhǎng)需避免讓孩子白天過(guò)度活動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝蓋下方肌腱或韌帶拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷48小時(shí)，后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周，需排除骨骺損傷可能。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎常由病毒感染或過(guò)度使用引起，表現(xiàn)為膝蓋下方腫脹伴活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥，配合關(guān)節(jié)制動(dòng)休息。若伴隨發(fā)熱需排查細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎。

4、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

好發(fā)于10-15歲運(yùn)動(dòng)活躍兒童，因脛骨結(jié)節(jié)牽拉損傷導(dǎo)致局部隆起疼痛。急性期需限制跑跳動(dòng)作，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)4-6周。

5、感染

細(xì)菌或病毒侵襲膝關(guān)節(jié)可能引起骨髓炎或化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)劇痛伴紅腫熱痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流。

家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子保持適度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳等重復(fù)性動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。日常飲食中保證充足的牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物攝入，睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)3天以上不緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須及時(shí)至兒科或骨科就診，排除骨折、腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。觀察孩子行走步態(tài)變化，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間和誘因有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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