皮膚色素沉著可能由遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后反應(yīng)、藥物因素等原因引起。皮膚色素沉著通常表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛顏色加深,可能伴有皮膚粗糙、干燥等癥狀。
部分人群由于遺傳基因影響,天生容易出現(xiàn)皮膚色素沉著。這類情況通常表現(xiàn)為全身性色素均勻加深或特定部位如腋下、腹股溝等褶皺部位顏色較深。遺傳性色素沉著一般無須特殊治療,日常需加強(qiáng)防曬,避免紫外線加重色素沉積。對(duì)于影響美觀的局部色素沉著,可考慮激光治療等醫(yī)美手段改善。
長期暴露在陽光下會(huì)導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活躍,產(chǎn)生過多黑色素形成色素沉著。這種情況常見于面部、手背等暴露部位,表現(xiàn)為邊界不清的褐色斑片。預(yù)防紫外線引起的色素沉著需全年使用防曬霜,夏季佩戴遮陽帽。已形成的色斑可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物,或選擇調(diào)Q激光治療。
妊娠、口服避孕藥、甲狀腺功能異常等情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平變化,刺激黑色素生成形成黃褐斑。這類色素沉著多對(duì)稱分布于顴骨、前額,顏色呈淡褐色至深褐色。治療需先調(diào)理內(nèi)分泌,可配合使用氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物,外用壬二酸乳膏幫助淡化色斑。
痤瘡、濕疹、外傷等皮膚炎癥愈合后常遺留炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為原皮損部位出現(xiàn)淡褐色至深褐色斑片,邊界相對(duì)清晰。預(yù)防關(guān)鍵在于及時(shí)治療原發(fā)皮膚病,避免搔抓。已形成的色素沉著可隨時(shí)間自然淡化,也可使用復(fù)方熊果苷乳膏、維生素E乳等加速代謝。
長期使用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能導(dǎo)致藥物性色素沉著。表現(xiàn)為藍(lán)灰色或棕褐色斑片,多出現(xiàn)在曝光部位或黏膜。發(fā)現(xiàn)藥物引起的色素沉著應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可口服維生素C片、外用曲酸霜幫助色素代謝。
預(yù)防皮膚色素沉著需做好日常防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免使用刺激性化妝品,選擇含煙酰胺、維生素C等成分的護(hù)膚品。保證充足睡眠,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花等。如色素沉著突然加重或伴隨瘙癢、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科排除惡性病變。
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