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崔先生，今年43歲，2天前因運(yùn)動(dòng)大汗后吹冷風(fēng)而出現(xiàn)右側(cè)口眼歪斜，額紋消失，眼裂增大，流淚等癥狀，求診于中醫(yī)。檢查見(jiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，鼓腮漏氣，吹口哨障礙，人中溝歪向左側(cè)，不伴有頭暈、頭痛及視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，肢體活動(dòng)障礙，口干口苦等癥狀。精神、食欲、睡眠尚可，二便正常，診斷為周圍性面癱，辨證為風(fēng)寒型，給予針刺配合藥物治療。

針刺具有祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，用于面癱治療時(shí)選用攢竹、陽(yáng)白、迎香、地倉(cāng)、牽正、水溝、合谷等穴，每日1次，每次30分鐘。開(kāi)處方：丹參、當(dāng)歸、防風(fēng)、白僵蠶、川穹、桔梗、全蝎、蜈蚣，每日1劑，水煎取汁口服。外用中藥加味附烏散：制附片、制川烏、制乳沒(méi)、制馬錢子一起共研為細(xì)末，裝瓶備用，每晚取適量粉末，用溫開(kāi)水調(diào)勻后敷于患側(cè)，晨起后洗凈即可。患者每日均感不適癥狀逐步減輕，治療2周后，達(dá)臨床治愈。

周圍性面癱屬中醫(yī)口眼歪斜的范疇，辨證可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、氣虛血瘀三型，臨床多以牽正散為基礎(chǔ)方，加減治療。風(fēng)寒者多加防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸等藥，除熱證外皆可加用中藥加味附烏散外用，以提高治療效果。目前對(duì)針刺治療問(wèn)題尚存爭(zhēng)議，但多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為，急性期輔助淺刺，恢復(fù)期輔助深刺、透刺可提高治療效果，只是要根據(jù)患者的實(shí)際情況使用適宜的補(bǔ)瀉手法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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