因兒童足部脂肪較厚,故診斷其是否患有扁平足時(shí),通常需進(jìn)行多方面判斷。
1.詢問(wèn)兒童是否有扁平足的相關(guān)病因:如父母雙方或一方患有扁平足、足部外傷、過(guò)早學(xué)習(xí)走路、體重過(guò)重等,以進(jìn)行初步判定。
2.了解兒童是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀:病變?cè)缙诎Y狀為行走或活動(dòng)后足部出現(xiàn)疲勞和疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腿外側(cè)疼痛,足底中心和腳背可見(jiàn)腫脹。站立時(shí)可出現(xiàn)足外翻現(xiàn)象,休息后癥狀消失。以是否有以上癥狀,進(jìn)行進(jìn)一步判定。
3.進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查:讓孩子腳底踩上白色粉末,踏在一張深色紙板上,以留下足印,在此過(guò)程中不要搖晃足部。然后沿足印內(nèi)側(cè)畫(huà)一條直線,并量出足印最凹點(diǎn)到直線的距離,正常足的這個(gè)距離要比足印最窄處的寬度大一倍。若兩者相差甚小,為輕度扁平足;該距離僅為足印最窄處寬度的一半,為中度扁平足;若無(wú)凹陷存在,則為重度。
4.X線檢查:當(dāng)患兒足部脂肪較多時(shí),無(wú)法通過(guò)上面檢查進(jìn)行判斷時(shí),可采用X線進(jìn)行檢查,在負(fù)重條件下,測(cè)量足弓角度的改變,以進(jìn)行最終判定。如距舟背跖角>80°,則表明距骨出現(xiàn)移位。
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