陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙,早泄指射精控制能力不足,兩者可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
規(guī)律作息、戒煙限酒、均衡飲食有助于改善性功能。肥胖者需控制體重,高血壓或糖尿病患者應(yīng)積極管理原發(fā)病。適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)度疲勞。
焦慮抑郁等心理因素可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,必要時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生。避免因偶爾失敗產(chǎn)生持續(xù)性心理陰影。
勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。早泄可選用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等延遲射精藥物。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊需辨證使用。
真空負(fù)壓裝置可輔助勃起,陰莖敏感度訓(xùn)練有助于延長(zhǎng)射精時(shí)間。低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),但需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
嚴(yán)重血管性陽(yáng)痿可考慮陰莖血管重建術(shù)或假體植入術(shù)。早泄患者若保守治療無(wú)效,可行選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù),但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練,避免久坐;飲食可增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物;伴侶應(yīng)給予充分理解支持;定期體檢排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病;所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用壯陽(yáng)藥物或偏方。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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