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患上糖尿病足應(yīng)怎樣治療

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糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)。通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定，有助于延緩病情進展。建議采用低升糖指數(shù)飲食，避免高糖食物，定期監(jiān)測血糖水平。必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素或口服降糖藥方案。

2、傷口護理

糖尿病足潰瘍需要專業(yè)清創(chuàng)和換藥。清除壞死組織后使用無菌敷料覆蓋，保持創(chuàng)面清潔干燥。避免自行處理傷口，防止感染加重。對于深度潰瘍可能需要負壓引流治療。日常需檢查足部有無破損，選擇寬松透氣的鞋襪。

3、藥物治療

根據(jù)病情使用抗生素控制感染，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。改善微循環(huán)可選用貝前列素鈉片、西洛他唑片等藥物。神經(jīng)病變疼痛可使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、血管介入治療

對于下肢血管嚴重狹窄或閉塞的患者，可考慮球囊擴張或支架植入術(shù)改善血供。血管造影能明確病變部位，介入治療創(chuàng)傷較小，術(shù)后需長期抗血小板治療。該方式適用于缺血性潰瘍且保守治療無效的情況。

5、手術(shù)治療

嚴重感染或壞疽可能需截趾或截肢手術(shù)。清創(chuàng)術(shù)用于廣泛組織壞死，皮瓣移植覆蓋較大創(chuàng)面。骨髓炎患者可能需要病灶清除術(shù)。術(shù)后需加強康復(fù)訓(xùn)練，使用義肢輔助行走。手術(shù)是挽救生命的最后手段。

糖尿病足患者需每日檢查雙足，使用鏡子觀察足底，避免赤足行走。選擇圓頭厚底鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)異物。保持足部皮膚濕潤但趾縫需干燥，定期修剪趾甲避免嵌甲。戒煙限酒，控制血壓血脂。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時立即就醫(yī)，不可延誤治療時機。建立多學(xué)科隨訪體系，定期進行足部篩查和風(fēng)險評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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