輕度腕管綜合征可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴支具、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療。腕管綜合征通常由腕部勞損、腕管容積減小、內(nèi)分泌疾病、腕部外傷、占位性病變等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持手腕屈曲或背伸姿勢(shì),使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位,睡眠時(shí)可用軟墊支撐手腕。減少重復(fù)性抓握動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。工作臺(tái)高度應(yīng)使前臂與桌面自然平行,電腦顯示器需與視線平齊以減少腕部壓力。
夜間使用腕關(guān)節(jié)中立位支具可減輕夜間麻木癥狀,選擇透氣性好的醫(yī)用腕托,白天間斷佩戴不超過(guò)4小時(shí)。支具應(yīng)貼合腕部但不壓迫正中神經(jīng),建議選擇有可調(diào)節(jié)綁帶的款式。初次佩戴可能出現(xiàn)不適感,2周內(nèi)逐漸適應(yīng)。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用醋酸潑尼松龍片。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。
超聲波治療可促進(jìn)腕管內(nèi)炎癥吸收,選擇0.8W/cm2強(qiáng)度治療10分鐘。低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo),配合蠟療可松解黏連。治療頻率為每周3次,10次為一個(gè)療程。居家可用40℃溫水浸泡手腕15分鐘,每日2次。
癥狀持續(xù)時(shí)可考慮在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,注射后3天內(nèi)避免腕部用力。需排除注射禁忌證,每年注射不超過(guò)3次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重,通常48小時(shí)內(nèi)緩解。
建議控制每日手機(jī)使用時(shí)間,進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如對(duì)指練習(xí)、橡皮筋抗阻訓(xùn)練。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)手腕,肥胖患者需控制體重。若出現(xiàn)大魚際肌萎縮或持物不穩(wěn)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,日??墒秤酶缓?a href="http://www.international-tax-support.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B1的糙米、燕麥等谷物,烹飪時(shí)多用橄欖油替代動(dòng)物油。癥狀加重時(shí)避免自行按摩或熱敷,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
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