腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼是常見的臨床癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸痛無力,勞累后加重,休息后緩解??赏ㄟ^推拿按摩、紅外線理療等方式改善局部血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療;嚴(yán)重突出可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。建議完善泌尿系超聲檢查明確診斷。
中老年人骨量減少可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛??赏ㄟ^骨密度檢查確診,治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。需通過HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。急性期可局部熱敷緩解疼痛,慢性腰痛患者可進(jìn)行游泳、小燕飛等腰部鍛煉。建議控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),搬運(yùn)重物時(shí)注意保護(hù)腰部。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病變。
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