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胸膜炎的詳情介紹

胸膜炎的詳情介紹,我想很多人對(duì)于這個(gè)問題都很好奇,胸膜炎如果不注意對(duì)我們的身體還是會(huì)造成一定的影響,在我們的身邊也有部分胸膜炎患者對(duì)于胸膜炎這種疾病都不是特別的了解,就這個(gè)問題小編來做一個(gè)詳細(xì)的介紹:

一什么是胸膜炎

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽胸悶、氣急,甚則呼吸困難。胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

二、胸膜炎的分類

一)、結(jié)核性胸膜炎1、典型癥狀(1)起病較急,可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒性癥狀。(2)胸痛:起病時(shí)有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。(3)咳嗽:多為刺激性干咳。2、重要體征:有胸腔積液時(shí)患者胸廓飽滿,呼吸活動(dòng)減弱,叩診濁音,語(yǔ)顫、呼吸音減弱或消失。3、輔助檢查(1)血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛟谠缙诼栽龈?,但很少超12×109/L。血沉增快。(2)痰結(jié)核菌檢查:痰菌陽(yáng)性。(3)胸液檢查:為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,利凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量大于30g/L。(4)結(jié)核菌素試驗(yàn):陽(yáng)性。(5)胸部X線檢查:中、下肺野大征密度增深陰影,少量積液時(shí)僅表現(xiàn)肋膈角變鈍。

二)、化膿性胸膜炎 化膿性胸膜炎系指膿性液體積聚于胸腔,多系全身、肺或腹腔感染的并發(fā)癥。常見病因有肺部急性炎癥,結(jié)核性胸膜炎繼發(fā)感染;腹腔感染(膈下膿腫)、縱隔感染、胸部創(chuàng)傷及敗血癥。

(一)急性膿胸1、典型癥狀(1)全身表現(xiàn):畏寒,高熱,弛張熱。(2)胸部表現(xiàn):劇烈胸痛,胸悶,氣促、咳嗽。2、重要體征:患側(cè)胸部有腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛。杵狀指(趾)在2—3周內(nèi)出現(xiàn)。3、輔助檢查(1)血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,常在15×109/L以上,以中性粒細(xì)胞為主。(2)胸部X線檢查:同胸腔積液。(3)胸腔穿刺:積液為膿性,可進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)。

(二)慢性膿胸指三個(gè)月以上的膿胸。多為急性膿胸治療不當(dāng)所致。1、典型癥狀與重要體征(1)全身癥狀:慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續(xù)發(fā)熱,杵狀指(趾)。(2)胸部表現(xiàn):咳嗽,咳痰,氣促,胸悶,胸痛,患側(cè)胸壁凹陷,肋間隙變窄,活動(dòng)受限。2、輔助檢查:胸部X線檢查:患側(cè)胸膜增厚,胸廓塌陷,肋骨擠攏,橫膈抬高。

三、胸膜炎的發(fā)病原因

原發(fā)性結(jié)核病是結(jié)核桿菌首次侵入機(jī)體所引起的疾病。結(jié)核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和鼠型。而對(duì)人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國(guó)小兒結(jié)核病大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng),除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外,對(duì)于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強(qiáng)的耐受力。濕熱對(duì)結(jié)核菌的殺菌力較強(qiáng),在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可殺死。干熱殺菌力較差,干熱100℃需20min以上才能殺死,因此干熱殺菌,溫度需高、時(shí)間需長(zhǎng)。痰內(nèi)的結(jié)核菌在直接太陽(yáng)光下2h內(nèi)被殺死,而紫外線僅需10min。相反在陰暗處可存活數(shù)月之久。痰液內(nèi)的結(jié)核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,則需24h方能生效。

四、胸膜炎的預(yù)防與治療

太極拳圖冊(cè)胸膜炎是一種常見的呼吸道疾病,尤其在冬春季發(fā)病較多。引起這種疾病的病菌除結(jié)核桿菌外,尚有葡萄球菌、鏈球菌等化膿性細(xì)菌。胸膜炎分干性和濕性兩種,無論是哪一種胸膜炎,在急性期都應(yīng)臥床休息,采用藥物治療。在恢復(fù)期使用藥物治療的同時(shí),輔以體育療法,這樣能增強(qiáng)患者的心肺功能,促進(jìn)患者的體力恢復(fù),減輕胸水造成的肺不張現(xiàn)象。體育療法還能使胸膜得到輕微的活動(dòng),牽引開已經(jīng)粘連的胸膜,促進(jìn)胸膜腔中的炎性分泌物盡快吸收,防止發(fā)生肺粘連、肺不張等后遺癥。

體育運(yùn)動(dòng)中的氣功、太極拳、快走、慢跑等都適合胸膜炎的病人,動(dòng)作要輕巧、柔和、呼吸要自然深沉,防止用力過猛,將胸膜拉傷。如果在鍛煉中出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽、氣短等,說明運(yùn)動(dòng)量過大,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量?!⌒啬ぱ壮S玫捏w育療法有以下8種。1、按摩胸部:坐、立、臥均可,脫去外衣,將兩手互相搓熱,用兩手輕輕按摩兩側(cè)胸部和腋下,直到局部發(fā)熱為止,每天2-3次,每次5-10分鐘。按摩后及時(shí)穿上衣物,防止著涼引起感冒及其他疾病。2、抱頭轉(zhuǎn)身:站在空氣新鮮的地方,兩手抱住后腦勺,左右轉(zhuǎn)身,幅度由小到大,每側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)20-30次,這樣能使胸部擴(kuò)大,運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。3、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng):站在地上,抬頭挺胸,兩臂側(cè)平舉,盡量向后振臂,然后復(fù)原,每次擴(kuò)胸20-30下,每日兩次。4、仰臥挺胸:仰臥在床上,兩手放在體側(cè),頭和腳不動(dòng),胸部盡量向上挺,挺起來后停幾秒鐘再落下,如此反復(fù)進(jìn)行,每日兩次,每次20-30下。這樣能使胸部和腰背部的力量增強(qiáng),防止胸膜粘連。5、站吸蹲呼:站在地上,兩臂側(cè)上舉,同時(shí)深吸氣,然后兩臂向胸前交叉,身體下蹲,同時(shí)深呼氣。每日兩次,每次20-30下。這樣站吸蹲呼,能增強(qiáng)膈肌的力量,使胸膜腔的炎癥分泌物早日吸收。6、屈體運(yùn)動(dòng):站在空氣新鮮的地方,身體先向左側(cè)盡量屈曲,深吸氣,然后再向右側(cè)屈曲,深呼氣,反復(fù)20-30次,能牽拉胸膜,使粘連分離。7、前后擺臂:站在地上,用力向前后擺動(dòng)兩臂,向前向上擺及向后擺,幅度都要盡量大些,每次20-30下。8、舉手托天:站在地上,兩手盡量向上舉,背屈手腕,手掌向上,兩手呈托天狀,然后復(fù)原將手放下,每日兩次,每次20-30下。

通過以上的介紹我想各位讀者對(duì)胸膜炎的詳情介紹這個(gè)問題有了一定的了解,祝您健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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